江苏住院医师规培(内科)模拟考试试题(E5)

1. [单选题]结核杆菌典型的形态为

A. 细长、无弯曲、有鞭毛
B. 粗短无弯曲，有鞭毛
C. 细长略弯曲，有鞭毛
D. 粗短且弯曲，无鞭毛
E. 细长略弯曲，无鞭毛

2. [单选题]结核杆菌的致病机制有

A. A+B+C
B. A+B
C. 结核杆菌在机体内顽强生长繁殖引起炎症
D. 菌体成分与机体相互作用
E. 结核杆菌自身引起的免疫损伤

3. [单选题]18岁男孩，因腹痛来院就诊。查体：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现尿OB4＋，该患者最可能的诊断是

A. 肾血管畸形
B. 肾下垂
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾绞痛
E. 过敏性紫癜肾炎

4. [单选题]关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，描写错的是

A. 如血糖>33．3mmol／L(60mg／dl)即可诊断
B. 脱水严重
C. 老年病人多
D. 约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史
E. 本症死亡率很高

5. [单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德评价
B. 医德教育
C. 医德境界
D. 医德修养
E. 医德活动

6. [单选题]下列哪项不是诊断肝硬化的依据

A. 肝功能减退的临床表现
B. 食管钡剂造影有食管静脉曲张
C. 肝活检有假小叶形成
D. 发热，腹胀，乏力
E. 门脉高压的表现

7. [多选题]室速的治疗原则是

A. 无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
B. 持续室速需予治疗
C. 针对诱因治疗
D. 有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
E. 无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主

8. [单选题]男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

A. 扩大肝右叶切除术
B. 肝动脉内抗癌药持续注入法
C. 放射疗法
D. 全身化疗
E. 肝动脉结扎术

9. [单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A. 化脓性腹膜炎
B. 败血症
C. 胰周围脓肿
D. 消化道出血
E. 休克

10. [单选题]下列有关窦房结的描述，不正确的是

A. 位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处
B. 窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%，起源于左冠状动脉回旋支者占60%
C. 是心脏正常窦性心律的起搏点
D. 长10～20mm，宽2～3mm
E. 冲动在P细胞形成后，通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：肾血管畸形、肾绞痛、急性肾盂肾炎、肾下垂均不会同时引起腹痛、出血及肾脏病变，而双下肢出现对称性成片状小出血点，同时有腹痛、血尿为过敏性紫癜的特点，故考虑过敏性紫癜肾炎。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：B

解析：原发性肝癌一旦出现明确定位症状提示已进入晚期，绝大多数病人已失去外科手术治疗的机会，原则上不作全身化疗。经剖腹探查发现癌肿不能切除；或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者，可采用肝动脉和（或）门静脉置泵作区域化疗或化疗栓塞；对未经手术而估计不能切除者，也可行放射介入治疗，即经股动脉作超选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂。

9.正确答案 ：E

解析：出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的并发症是休克。由于胰酶，组织坏死，感染中毒等促使大量血管活性物质释放，加以液体丢失和DIC等因素所致，其次是化脓性感染，故选E正确。

10.正确答案 ：B

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