2019临床执业医师资格案例分析在线题库(AI9)

1. [单选题]下列情况不属于单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是

A. 孤立性骨髓瘤
B. 浆细胞白血病
C. 多发性骨髓瘤
D. 类风湿关节炎
E. 重链病

2. [单选题]脂肪细胞不能利用甘油是因为缺乏

A. 甘油激酶
B. 脂酰CoA转移酶
C. 磷酸甘油脱氢酶
D. 激素敏感性甘油三酯脂酶
E. 以上均正确

3. [单选题]女，75岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为

A. DIC
B. ARDS
C. 以上都不是
D. MODS
E. ARF

4. [单选题]原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是

A. 急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
B. 系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生
C. 急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
D. 微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
E. 膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚

5. [单选题]IgE

A. 调理作用
B. Ab中和作用
C. 裂解细胞作用
D. ADCC
E. 引起Ⅰ型变态反应

1.正确答案 ：D

解析：本题考核考生对单克隆及多克隆免疫球蛋白对疾病诊断的理解。多发性骨髓瘤、孤立性骨髓瘤、重链病、浆细胞白血病产生过量的单克隆免疫球蛋白；但在类风湿关节炎时，则产生IgM、IgG、IgA型类风湿因子(RF)，均为多克隆免疫球蛋白，据此应选B。

2.正确答案 ：A

解析：由于脂肪细胞缺乏甘油激酶，因此不能很好地利用甘油。①储存在脂肪细胞中的脂肪，逐步水解为游离脂酸和甘油，甘油在肝肾肠甘油激酶的作用下，转变为3-磷酸甘油，然后脱氢生成磷酸二羟丙酮，循糖代谢途径利用。②激素敏感性甘油三酯脂酶是脂肪动员的限速酶。③脂酰CoA转移酶主要参与甘油三酯的合成。

3.正确答案 ：D

解析：MODS是SIRS进一步发展的严重阶段，指机体在遭受急性严重感染、严重创伤、大面积烧伤等突然打击后，同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍，以致在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。

4.正确答案 ：A

解析：50%以上的肾小球有大新月体可诊断为急进型肾小球肾炎。

5.正确答案 ：E

解析：免疫球蛋白lgE（是指人体的一种抗体），存在于血中。是正常人血清中含量最少IgE，可以引起I型超敏反应，所以选E。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/9g7n2x.html