急诊科广西住院医师规培备考模拟试题(I0)

1. [单选题]诊断甲状腺功能亢进(Graves病)最有价值的体征是

A. 收缩压升高，舒张压降低，脉压增大
B. 阵发性心房纤颤
C. 皮肤湿润多汗、手颤
D. 甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
E. 窦性心动过速

2. [单选题]确诊流行性出血热的依据是

A. 全身感染中毒症状
B. 特异性IgM抗体
C. "三痛征"和"酒醉貌"
D. 鼠类接触史
E. 异形淋巴细胞增多

3. [多选题]有机磷中毒的早期症状以下列哪些系统为主( )

A. 呼吸系统
B. 神经系统
C. 消化系统
D. 循环系统
E. 泌尿系统

4. [单选题]医生的义务有

A. 获取工资报酬和津贴
B. 关心、爱护、尊重患者
C. 人格尊严、人身安全不受侵犯
D. 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件
E. 接受医学继续教育

5. [单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

A. 鼠疫、霍乱、艾滋病
B. 鼠疫、艾滋病
C. 鼠疫、霍乱
D. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
E. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒

6. [单选题]再生障碍性贫血采用雄激素治疗最先增高的是什么

A. 血红蛋白
B. 网织红细胞
C. 上述都不是
D. 血小板
E. 白细胞

7. [单选题]运用现代医学技术，不通过两性结合，而进行高等动物(包括人)生殖的技术是

A. 同源人工授精
B. 代孕技术
C. 体外受精
D. 异源人工授精
E. 克隆技术

8. [单选题]上消化道大出血成人患者1次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征

A. 1500ml
B. 800ml
C. 2000ml
D. 500ml
E. 1000ml

9. [多选题]甲状腺危象发生的诱因有

A. 外科手术
B. 精神创伤
C. 劳累
D. 药物反应
E. 感染

10. [单选题]Graves病甲亢甲状腺的特点是

A. 症状越严重甲状腺越大
B. 大多为结节性甲状腺肿
C. 甲状腺质地较硬且有触痛
D. 用碘剂可使甲状腺变软
E. 甲状腺呈弥漫性对称性肿大

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：以上五条均为流行性出血热的诊断依据，但只有血清学诊断才能确诊，预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，鼠类不只是流行性出血热的传染源，还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源，因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热；②选答"B"，多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状，因此选"B"，也是有缺陷的；③选答"C"，流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛，其中头痛是由于脑血管扩张充血所致，腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关，眼眶痛是眼周围组织水肿所致，"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现，这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有，因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据；④选答"E"，异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高，如传染性单核细胞增多症，因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查，掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。

3.正确答案 ：AC

4.正确答案 ：B

解析：1．医师的医德权利是指在道义上允许医师行使的权力和应享受的利益。一般来说，法律权利都是道德权利，而道德权利不一定都是法律权利或也可能是法律权利的理想。但是，法律权利具有强制性，并且个别法律权利可能不符合伦理；道德权利不具有强制性或具有弱强制性，可作为法律权利辩护的基础，有时可以以此批判法律权利。根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，医师在执业活动中具有下列权利：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受医学继续教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在医疗机构的管理。以上是医师的法律权利，也是医德权利。此外，医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的医德权利。同时，还强调医师的医德权利具有一定的自主性，如《日内瓦宣言》中写到：当我成为医务界的一个成员的时候……；在我职责所在，以及跟患者的关系，绝不容许宗教、国籍、种族、政党政治和社会立场的干扰……《东京宣言》更明确地提出：医师对其治疗的患者有医疗责任，在做医疗决定时完全是自主的。医师的基本任务是减轻他的患者的痛苦并不得有任何个人的、集体或政治的动机反对这一崇高目的。医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可以提高医学职业的声誉和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，从而有利于在维护和促进入类健康中发挥更大的作用。2．医师的医德义务是指医师依据医德的原则和规范的要求而对患者、集体和社会所负的医德责任，并采取应有的行为来履行自己的职责。一般来说，法律义务都是道德义务，而道德义务不一定都是法律义务。但是，道德义务是一种自觉自愿的行为，而法律义务具有强制性。根据《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。以上是医师的法律义务，也是医德义务。此外，医师的医德义务还要求对患者尽义务与对他人、社会尽义务统一起来，并且把患者的权利也视为应尽的义务。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：E

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