住院医师规培考试宝典精神科相关专业题库(I3)

1. [单选题]由患者的家长、家属或他人作出求医的决定属于

A. 顾虑求医型
B. 强制求医型
C. 被动求医型
D. 主动求医型
E. 以上都不是

2. [单选题]医患交往是

A. 非技术水平沟通
B. 语言沟通
C. 技术水平沟通
D. 以上都正确
E. 非语言沟通

3. [单选题]精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是

A. 抑郁
B. 焦虑
C. 精神衰弱
D. 恐惧
E. 强迫

4. [单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标

A. 稳定系数
B. 克伦巴赫α系数
C. 校标信度系数
D. 分半系数
E. 等值系数

5. [单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

A. 缺血性胸痛持续大于30分钟
B. 夜间发生心绞痛
C. 不明原因晕厥
D. 患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
E. 下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。当本我的冲动与超我发生冲突时，自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时，则会产生神经症性冲突。因此，焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时，则表现为癔症的转换性症状；当焦虑被分离出意识时，则表现为癔症的分离性症状；焦虑被转向外部世界的对象时，则表现为恐怖症；焦虑被隔离开时，表现为强迫症状；如果焦虑被直接体验，则表现为焦虑症。

4.正确答案 ：C

解析：信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有：①重测信度又称稳定系数，是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定，对两次结果作相关性检验，以估计量表结果的稳定性；②等值系数，估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性，是两个平行测验分数的相关；③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半，对其评定结果进行相关性检验；④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性，量表内各项目分数相关越高，则量表项目就越同质，最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式，但K-R20公式只适用于二分法计分题量表，而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数估计。另外，分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度，也称校标效度，是量表效度的评价的重要指标，没有校标信度系数这种说法。

5.正确答案 ：A

解析：Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。

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