2019住院医师规培考试宝典全科医学Ⅰ阶段模拟考试冲刺试题(AE6)

1. [多选题]应用地卡因麻醉时应注意：

A. 儿童、老人和孕妇应注意控制剂量
B. 喷雾时第一次剂量应少而且要观察10min，无不良反应可继续
C. 鼻腔棉花麻醉时棉片以湿而不流、挤而不滴为宜
D. 用药总量应控制在60mg以下
E. 喷雾时将药液咽下可增强麻醉效果

2. [单选题]下列哪一项是内源性致热原

A. 炎症渗出物
B. 某些类固醇物质
C. 白细胞介素Ⅰ
D. 多糖体成分及淋巴细胞激活因子
E. 各种微生物病原体

3. [多选题]缺血缺氧期导致微血管发生强烈痉挛的有

A. 血栓素
B. 缓激肽
C. 儿茶酚胺
D. 白三烯
E. 血小板活化因子

4. [单选题]通过粪-口途径传播的传染病是

A. 乙型病毒性肝炎
B. 白喉
C. 甲型病毒性肝炎
D. 百日咳
E. 麻疹

5. [单选题]对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎，首选抗生素是

A. 头孢呋辛
B. 万古霉素
C. 苯唑西林
D. 青霉素G
E. 头孢唑啉

6. [多选题]以下哪一项符合老年人消化系统变化特点

A. 舌乳头上的味蕾数目减少
B. 消化腺体萎缩，消化液分泌量减少
C. 舌乳头上的味蕾数目增多
D. 肝酶的活性普遍降低
E. 胰腺出现腺体纤维化，胰蛋白酶原颗粒变少，活性减低

7. [多选题]小儿生长发育的一般规律

A. 由近到远，从臂到手，从腿到脚的活动
B. 由粗到细，从全掌抓握到手指摄取
C. 由简单到复杂，先画直线后画圆、图形
D. 由低级到高级，先会看、听、感觉认识事物，发展到有记忆、思维、分析和判断
E. 由上到下，先抬头，后抬胸，再会坐、立、行

8. [单选题]男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用

A. 应用利尿药物
B. 膀胱镜下输尿管插管引流尿液
C. 服中药排石
D. 立即手术输尿管切开取石
E. 中西医结合解痉排石

9. [单选题]在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指

A. 传统习俗
B. 内心信念
C. 社会舆论
D. 病人评议
E. 院内评价

10. [单选题]关于健康促进说法正确的是

A. 健康促进的内容在任何地方都是一致的
B. 健康促进是全科医生采取措施j鼓励病人健康的行为
C. 健康教育是健康促进的重要组成部分和手段之一
D. 健康促进就是健康教育
E. 全科医师不必参与健康教育

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：C

解析：内源性致热原，又称白细胞致热原，如白细胞介素Ⅰ、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩，产热大于散热，体温升高而出现发热。

3.正确答案 ：ACDE

4.正确答案 ：C

解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对传染病病原体传播途径的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答"A"或"B"，两者主要靠飞沫传播；②选答"E"，"乙型病毒性肝炎"主要靠体液传播，应复习乙型病毒性肝炎的传播途径。要点甲型病毒性肝炎以粪-口为主要传播途径。

5.正确答案 ：B

解析：金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素，如苯唑西林钠，氯唑西林，头孢呋辛钠等。对于MRSA，应选用万古霉素，替考拉宁等，近年国外还应用链阳霉素和噁唑烷酮类药物（如利奈唑胺）。万古霉素1～2g/d静滴，或替考拉宁首日0.8g静滴，以后0.4g/d，偶有药物热，皮疹，静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

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