急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律，应首选治疗的药物是

[单选题]急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律，应首选治疗的药物是

A. 普罗帕酮
B. 美托洛尔
C. 胺碘酮
D. 利多卡因
E. 奎尼丁

正确答案 ：B

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[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

A. 食积腹胀
B. 以上均非
C. 血枯经闭
D. 肾虚癃闭
E. 脾虚腹胀

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛。早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎。红细胞沉降率增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是

A. 干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 巨球细胞血症
E. IgA肾病

正确答案 ：C

解析：干燥综合征临床表现为口干燥症，干燥性角结膜炎，还可出现全身症状，如乏力、低热等，排除A，IgA肾病临床表现为反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数天后可转为镜下血尿，这是它的主要表现，排除C，系统性红斑狼疮临床表现乏力，虚弱，体重减轻，发作性出血及高粘滞综合症，lgM升高（常>30mg/ml)，75%病例单克隆lgM有κ轻链，血清中其他免疫球蛋白正常或减少，大多数患者血清粘滞度升高，排除E，系统性红斑狼疮临床主要表现有①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。排除D，题中描述早起出现下腰部僵硬，起床困难，吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高，这都是强直性脊柱炎的临床表现，故答案为B。

[单选题]脐带过短是指脐带短于

A. 40cm
B. 20cm
C. 55cm
D. 50cm
E. 30cm

正确答案 ：E

[单选题]血清中抗体不属于IgG型的天疱疮类型是

A. 寻常型天疱疮
B. 副肿瘤性天疱疮
C. 疱疹样天疱疮
D. 落叶型天疱疮
E. IgA型天疱疮

正确答案 ：E

[单选题]霍乱患者最早出现的病理生理改变是

A. 量水分及电解质丢失
B. 脑功能障碍
C. 急性肾衰竭
D. 急性心功能不全
E. 急性肾上腺皮质功能不全

正确答案 ：A

解析：霍乱弧菌由口入胃，如未被胃酸杀死则进入小肠，靠活泼的鞭毛动力，穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上，并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合，使细胞分泌功能增强，大量分泌水及电解质，导致水及电解质大量丧失，可引起血液浓缩，低血容量性休克，水及电解质紊乱，代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大，严重者出现米泔水样排泄物。

[单选题]下列哪一种疾病，一般不出现小叶间隔线( )。

A. 右心衰
B. 急性高原反应
C. 风湿性二尖瓣狭窄
D. 左心衰
E. 肺水肿

正确答案 ：A

解析：出现小叶间隔线时即肺小叶间隔水肿，小叶间隔水肿一般是左心功能不全引起的心源性水肿进而引起间质性水肿所致。

[单选题]氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是

A. 肌痉挛
B. 胃肠道反应
C. 肝脏损害
D. 灰婴综合征
E. 第八对脑神经损害

正确答案 ：E

[单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

A. 3～5分钟
B. 2～3分钟
C. 1分钟
D. 半分钟
E. 5分钟

正确答案 ：C

[单选题]慢性咽炎描述错误的是

A. 首选抗生素治疗
B. 诊断前应详细检查，排除其他部位早期肿瘤的可能
C. 无全身症状
D. 临床表现为咽部的各种不适感
E. 多见于成人

正确答案 ：A

解析：慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下的慢性炎症性疾病。治疗方面以病因治疗及局部对症治疗为主，抗生素非首选治疗方案。

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