医学高级职称(正高)考试宝典超声医学技术正高卫生高级职称历年考试真题试卷(@5)

1. [多选题]彩色多普勒技术与超声造影并用的优越性有

A. 提高对血流显示的敏感性
B. 彩色多普勒技术使血流速度增快
C. 彩色多普勒技术使血流速度减慢
D. 有助于显示肿瘤的血流灌注状态
E. 可显示心肌的运动方向

2. [多选题]肝转移瘤的诊断依据主要有

A. 有原发肿瘤病史
B. 肝内有单发或多发病灶
C. 病灶呈“牛眼”征
D. 肝回声均匀
E. 病灶有宽的晕环

3. [多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的正确调节方法有

A. 调节速度频谱基线
B. 采用低速标尺
C. 采用高频超声
D. 采用脉冲多普勒
E. 采用连续波多普勒

4. [多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是（选择二项）

A. 测流速不受检测深度影响
B. 增大脉冲重复频率影响对流速
C. 检测高脉冲重复频率减少
D. 信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
E. 深度影响最高流速检测

5. [多选题]超声所能显示的副脾的声像图特点包括

A. 内部回声明显低于脾
B. 内部回声与脾一致
C. 多呈圆形或椭圆形
D. 多位于脾门处
E. 偶可发现脾血管与其相连

6. [多选题]关于多普勒，叙述正确的有

A. 声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移
B. 多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
C. 声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
D. 通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
E. 血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

7. [多选题]关于胎盘早剥正确的是

A. 主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道出血
B. 分为胎盘后、胎盘边缘与胎盘前出血
C. 显性早剥常致子宫卒中
D. 病理变化为底蜕膜出血
E. 超声诊断不需充盈膀胱

8. [多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括

A. 正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型
B. 老年或心脏输出功能较差的患者，脉冲多普勒频谱可呈双相型
C. 当肢体温度升高而出现血管扩张时，舒张早期的反向血流消失
D. 动脉内的血流速度对诊断动脉狭窄并不重要
E. 正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗

9. [多选题]使用超声造影时间-强度曲线分析时，下列叙述正确的有

A. 峰值强度不受感兴趣区深度的影响
B. 曲线上升斜率不受感兴趣区面积的影响
C. 曲线上升斜率不受感兴趣区深度的影响
D. 曲线下的面积与心功能无关
E. 距离探头越近，峰值强度越高

10. [多选题]速度模式组织多普勒的成像模式种类有

A. M型
B. 二维成像
C. 高脉冲重复频率多普勒
D. 脉冲多普勒
E. 连续波多普勒

1.正确答案 ：AD

解析：彩色多普勒技术与超声造影能提高对血流显示的敏感性，有助于显示肿瘤的血流灌注状态；心肌造影能检测心肌梗死的危险区，心梗区，冠心病心绞痛型的心肌缺血区，心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立，判断心肌存活，测定冠脉血流储备，评价介入治疗效果。不能显示运动方向。故选AD。

2.正确答案 ：ACDE

解析：肝内病灶也可能是其他病变，不一定是转移瘤。

3.正确答案 ：AE

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

4.正确答案 ：DE

解析：脉冲波多普勒技术的局限性（一）最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2）。 （二）脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度（d）的关系为PRF=c/2d，即d=c／2PRF，说明检测深度受到PRF的影响。 （三）深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。 （四）多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。

5.正确答案 ：BCDE

解析：副脾回声与正常脾回声一致。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

7.正确答案 ：AD

解析：妊娠20周后或分娩期胎盘部分或全部早于胎儿从子宫壁剥离出现腹痛与阴道出血。.病理变化为底蜕膜层出血形成血肿胎盘自子宫壁剥离。故AD选项正确，BCE选项错误。

8.正确答案 ：ABCE

解析：动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。

9.正确答案 ：BC

10.正确答案 ：ABD

解析：多普勒组织成像速度型的显示方式 （一）二维成像 与灰阶二维成像相同，但以彩色编码显示，在室壁断面上可显示和测量心肌运动速度的分布情况（心内膜>心肌>心外膜）。 （二）M型 与M型超声心动图相似，但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化，可表示室壁运动方向及运动速度。 （三）脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同，不用以检测血流，而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。

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