高级职称(副高)考试宝典神经外科学高级职称(副高)考试模拟冲刺试卷(@3)

1. [单选题]对于原发淋巴瘤描述不正确的是

A. 幕上多见
B. 均边界清楚
C. 周围水肿明显
D. 对放疗非常敏感
E. 立体定向活检有重要价值

2. [多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

A. 解释生理现象
B. 解释病理传变
C. 指导诊断疾病
D. 说明事物之间变化
E. 指导临床治疗

3. [多选题]补法，主要包括（ ）

A. 补气
B. 补血
C. 补阴
D. 补心
E. 补阳

4. [多选题]有助于神经外科重症的评估与监测的项目有

A. 颅内压监测
B. 颅脑CT
C. 经颅多普勒(TCD)
D. 听觉诱发电位
E. 查体

5. [单选题]不正确的组合是

A. 肾病--白蛋白下降
B. 肝硬化--γ-球蛋白升高
C. 妊娠--白蛋白下降
D. 慢性炎症--球蛋白下降
E. 多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高

6. [单选题]快速失血25%后，下列改变错误的是

A. 肾小球滤过率明显下降
B. 血液内皮质激素增高
C. 全身血管收缩
D. 尿液中排钠增加
E. 血压下降和心动过速

7. [多选题]提示为颅中窝骨折的选项有

A. “熊猫眼”征
B. 合并脑脊液耳漏
C. 可出现听力障碍和面神经周围性瘫痪
D. 有Ⅸ～Ⅻ脑神经受损的临床表现
E. 搏动性突眼及颅内杂音

8. [单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳

9. [多选题]关于Paget病的表述正确的是

A. 骨更新和重塑异常引起，发病率随年龄的增长而增高，多见于中老年患者
B. 治疗以手术为主结合放疗
C. 严重的患者可出现高输出量充血性心力衰竭
D. 血清钙在不同时期可有不同程度的升高
E. X线表现不同，可分为硬化型、溶骨型和混合型

10. [单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是

A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

1.正确答案 ：B

解析：颅内原发性淋巴瘤分为局灶性和弥散性浸润生长。实体病变边界不清，弥散性者有蛛网膜下腔扩张。病理检查肿瘤细胞浸润生长，远超出大体边界。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上，即可引起休克，超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%，引起休克，肾血流量减少，引起醛固酮分泌增加，减少钠排出，保存液体和补偿部分血容量，故D错误；低血压、血浆渗透压的改变，使血管升压素分泌增加，以保留水分，增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成，抑制胰岛素的产生和其周围作用，加速肌肉和肝内糖原分解，刺激垂体分泌肾上腺皮质激素，故休克时血糖升高。细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP，而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加，使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。

7.正确答案 ：BCE

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：A

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