副高考试宝典2022急救护理卫生职称副高备考模拟试题(X8)

1. [单选题]肝硬化患者由于功能减退出现的症状不包括

A. 意识障碍
B. 全身症状
C. 消化道症状
D. 内分泌失调
E. 出血倾向和贫血

2. [单选题]妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是

A. 胎盘早剥
B. 妊娠合并子宫颈息肉
C. 前置胎盘
D. 子宫破裂
E. DIC

3. [多选题]对于肺不张严重期的患者，可选择的通气模式是( )

A. SIMV
B. IPPV
C. CPAP
D. IPPV+PEEP
E. PSV

4. [单选题]中暑病人的治疗，首先采取的措施是

A. 撤离高温环境
B. 立即静脉输液
C. 头部降温保护脑细胞
D. 立即冰水浸浴
E. 用氯丙嗪静注降温

5. [单选题]下列哪项不是穿刺插管引起的并发症：

A. 气胸
B. 皮下气肿
C. 空气栓塞
D. 导管意外
E. 吸入性肺炎

6. [单选题]糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是 ( )

A. 感染
B. 胰岛素治疗不当
C. 应激状态
D. 饮食失调
E. 以上都是

7. [多选题]患者，女，49岁。前一天使用煤气热水器淋浴后发生昏迷。凌晨4：00时送医院急诊。体检：意识不清，脉搏121/min，呼吸27/min，皮肤黏膜呈樱桃红色，瞳孔对光反射与角膜反射迟钝。下列哪些证据可提示该患者是急性CO中度中毒( )

A. 血液碳氧血红蛋白在30%～50%
B. 出现明显的脑水肿与肺水肿
C. 加压吸氧后很快清醒
D. 留有一定神经精神障碍后遗症
E. 可不必采用冬眠疗法

8. [多选题]下列哪些是休克的一般观察指标( )

A. 意识
B. 尿量
C. 血压及脉压
D. 皮肤黏膜的色泽及温度
E. 中心静脉压

9. [多选题]急性肾衰竭时适宜的饮食是 ( )

A. 高钾
B. 高纤维素
C. 高钠
D. 高热量
E. 高蛋白质

10. [单选题]对休克患者应用血管活性药物时，应首先注意以下哪项( )

A. 滴速均匀
B. 无医嘱不可中断
C. 每15min测血压、脉搏、呼吸各1次
D. 血管收缩药尽量少用
E. 血管扩张药必须在血容量补充足量的前提下使用

1.正确答案 ：A

解析：肝功能减退的临床表现（1）全身症状：病人一般情况及营养状况差，消瘦、乏力，面色灰暗无光泽，精神不振，皮肤干而粗糙，有舌炎、口角炎，常有不规则低热及水肿。（2）消化道症状：食欲明显减退，甚至厌食，进食后感上腹饱胀不适、恶心、呕吐等。对脂肪和蛋白质含量高的食物耐受差，稍进油腻食物即可引起腹泻。病人可因胃肠胀气和腹水终日腹胀。上述症状的产生与门静脉高压引起胃肠道淤血水肿、消化吸收障碍和胃肠道菌群失调有关。半数以上病人有轻度黄疸，少数可有中或重度黄疸，提示肝细胞有进行性或广泛坏死。（3）出血倾向和贫血：可有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血倾向，系肝脏合成凝血因子减少，脾功能亢进和毛细血管脆性增加所致。病人常有不同程度的贫血，是由于肠道吸收障碍、营养不良、胃肠失血以及脾功能亢进等因素引起。（4）内分泌失调：肝脏对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能，从而影响垂体-肾上腺轴或垂体-肾上腺皮质轴的功能，致使雄激素和糖皮质激素减少，由于雌、雄激素平衡失调，男性病人常表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性病人有月经失调、闭经、不孕等。部分病人出现蜘蛛痣，主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域；手掌大小鱼际和指端腹侧部位皮肤发红称为肝掌，肝掌和蜘蛛痣的形成与雌激素增多有关。肝功能减退时，肝脏对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发醛固酮及抗利尿激素增多，致钠水潴留、水肿，促进和加重腹水的形成。肾上腺皮质功能减退，表现为面部和其他暴露部位皮肤色素沉着。【该题针对“肝硬化”知识点进行考核】

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：CD

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ACE

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：BDE

10.正确答案 ：E

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