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[单选题]肝/脾CT值之比为多少时,可诊断为脂肪肝( )
A. <1.0
B. <0.85
C. >1.0
D. >1.5
E. <0.65
[单选题]患者,女性,45周岁,纤维肌痛病史5年,所有的治疗手段均宣告无效。她的一位亲戚告诉她羟考酮/对乙酰氨基酚可以缓解所有的疼痛。你怎样回答()
A. 阿片类药物可有效缓解疼痛,但必须一种短效药物与另一种长效药物联合应用
B. 患有纤维肌痛的女性患者其脑内处理和抑制疼痛信号的μ受体的数量减少
C. 你并不反对尝试使用阿片类药物,但是纤维肌痛的患者可发生更为严重的痛觉过敏
D. 当氢吗啡酮与普瑞巴林和度洛西汀联合应用时,对极度抑郁的纤维肌痛患者可表现出明显惊人的协同作用
E. 治疗纤维肌痛非常困难,只要能够帮助该患者,任何事情你都愿意做
正确答案 :B
解析:纤维肌痛是一种常见的以全身性疼痛为特征的慢性疼痛疾病,它被认为主要源于中枢神经传递异常。在一例研究中,17位纤维肌痛患者与17位与其年龄和性别匹配良好的健康患者通过使用μ阿片类受体PET检查进行对照。PET扫描可检测脑内的血流。研究显示,纤维肌痛患者颅内在疼痛调节方面发挥重要的一些区域如伏状核、杏仁核和背扣带区域其μ阿片类受体的结合潜能有所下降。 受体结合潜能的下降可能源于受体数量的减少、机体自然产生的阿片类物质的释放增加,或者两种原因均有。这些发现表明纤维肌痛患者体内内源性阿片性镇痛活动的改变,并且解释了为什么外源性阿片类药物对这一人群的药效有所降低。阿片类受体结合潜能的下降与纤维肌痛患者通常伴有严重的疼痛有关。答案A,B,D和E没有任何价值。
[单选题]患者腹内结块,质硬刺痛,固定不移,伴消瘦,纳少,面色晦暗,舌质紫,脉细涩。其治法是
A. 行气化痰,导滞散结
B. 补益气血,活血化瘀
C. 疏肝解郁,行气散结
D. 祛瘀软坚,扶正健脾
E. 理气消积,活血散瘀
正确答案 :D
解析:腹内结块、质硬刺痛、固定不移为瘀血凝滞所致的积证,所以治疗应以祛瘀为主;消瘦、纳少、面色晦暗为脾虚不运所致,水谷精微不能荣养机体,所以应健脾。所以E为正确答案。
[单选题]神志活动的主要物质基础是( )
A. 泪液
B. 津液
C. 汗液
D. 气
E. 血液
正确答案 :E
[单选题]战汗的病机特点为
A. 营卫不和,卫外失司
B. 正气欲脱,阳不敛阴
C. 湿热内蕴,津液外泄
D. 肺气不足,卫表不固
E. 正邪相争,正气抗邪
正确答案 :E
解析:战汗是一种正气抗邪的表现,往往是疾病趋于好转之象。湿热内蕴,津液外泄;营卫不和,卫外失司;肺气不足,卫表不固均是自汗的病机。而正气欲脱,阳不敛阴是脱汗的病机。
[多选题]中性粒细胞减少见于
A. 伤寒
B. 流行性出血热
C. SLK
D. 阑尾炎
E. 百日咳
正确答案 :ACE
[单选题]下列脑膜瘤CT表现的描述中,哪一项比较正确:( )
A. 发生在脑内
B. 都是圆形或椭圆形或有分叶的肿瘤
C. 多为等或高密度并明显强化
D. 好发于幕上,男性比女性发病率高
E. 瘤周水肿明显
正确答案 :C
[单选题]吸入性损伤的病理生理变化不包括
A. 肺泡表面活性物质增加
B. 缺氧
C. 肺泡表面活性物质减少
D. 气道阻力下降
E. 气道阻力增加
正确答案 :D
[单选题]糖的甲基碳的化学位移值在
A. 68-85
B. 40-43
C. 8-15
D. 15-20
E. 60-63
正确答案 :D
[单选题]电镜下观察到Birbeck颗粒的肿瘤是
A. 血管肉瘤
B. Langerhans组织细胞瘤
C. 精原细胞瘤
D. 胰岛素瘤
E. 恶性黑色素瘤
正确答案 :B