【导言】考试宝典发布2024卫生专业技术资格(中级)考试宝典重症(中级)历年考试真题及答案(C1),更多重症医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]危重病转运之前必须首先做必要的现场救护,下面现场救护不正确的是
A. 中毒患者必须先催吐以排除毒物
B. 出血:直接按压、抬高肢体、压动脉点,很少用止血带
C. 头部创伤:保护颈椎和脊柱
D. 昏迷:遵循CPR常规,呼吸道、呼吸、循环,维持体温,摆成复苏体位
E. 骨骼肌肉损伤:清洗伤口、上敷料、包扎或夹板固定
2. [单选题]心源性休克时,关于血压描述错误的是
A. 收缩压小于80mmHg
B. 脉压大于30~35mmHg
C. 脉压小于20mmHg
D. 原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上
E. 原有高血压者收缩压较原有水平下降30mmHg
3. [单选题]有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是
A. 失血量<500ml时,必然出现血压下降,脉搏增快
B. 失血量<500ml时,血压可基本正常,脉搏正常或稍增快
C. 失血量500~1000ml,血压下降,脉搏>100/分钟
D. 失血量>1500ml,收缩压可<80mmHg,脉搏>120/分钟
E. 出血早期可能不伴有血红蛋白下降
4. [单选题]关于内毒素的叙述,不正确的是
A. 来源于革兰阴性菌
B. 毒性较外毒素为弱
C. 可刺激机体产生抗体,有中和作用
D. 性质稳定,耐热
E. 不能被甲醛脱毒而成为类毒素
5. [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是
A. 肾上腺皮质自身免疫性疾病
B. 肾上腺结核
C. 急性肾上腺皮质出血
D. 酮康唑、甲地孕酮等药物损伤
E. 垂体分泌ACTH增多
6. [单选题]呼吸支持的主要指征是( )
A. 通气功能障碍
B. 呼吸停止
C. 低氧血症
D. 低氧血症和通气功能障碍
E. 窒息
7. [单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是
A. 高尿素氮血症
B. 高三酰甘油
C. 高前清蛋白
D. 高血糖
E. 低谷氨酰胺
8. [单选题]下列描述,错误的是
A. 生理状态下,氧消耗随氧输送的减少而减少,两者呈线性关系
B. 氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
C. 危重患者可出现病理性氧供需依赖,即无论氧输送上升或下降,氧摄取均保持不变
D. 氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量
E. 因组织灌注减少引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制
9. [单选题]超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证
A. 凝血功能严重障碍
B. 静脉输液、输血
C. 静脉营养
D. 抽血
E. 血液透析
10. [单选题]患儿,男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用
A. 青霉素V
B. 氨苄西林
C. 红霉素
D. 阿莫西林
E. 头孢唑林
11. [单选题]男性,55岁,因咳嗽、高热1天来诊。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温38.8℃,血压80/50mmHg,右下肺呼吸音弱,闻及湿啰音,右上腹触痛(±)。下列抗生素最合适的是
A. 大环内酯类+氨基苷类
B. 氨基苷类+氟喹诺酮类
C. 氟喹诺酮类+大环内酯类
D. 四代头孢菌素+氟喹诺酮类
E. 氨基苷类+青霉素
12. [单选题]腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌
A. 亚急性细菌性心内膜炎
B. 尿路感染
C. 类风湿关节炎
D. 风湿热
E. 蜂窝织炎
13. [单选题]患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是
A. 异丙肾上腺素治疗
B. 床边临时心脏起搏术
C. 阿托品治疗
D. 暂不进行处理
E. 进行心电监护即可
14. [单选题]缺氧对机体的影响不包括下列哪项
A. 心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加
B. 缺氧可抑制细胞能量代谢,引起代谢性酸中毒
C. 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
D. 缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿
E. 缺氧可引起黄疸和消化道出血
15. [单选题]苯胺中毒的特效解毒药是
A. 亚硝酸异戊酯
B. 纳洛酮
C. 亚甲蓝
D. 阿托品
E. 亚硝酸钠-硫代硫酸钠
16. [单选题]呼吸骤停的原因是
A. 创伤
B. 会厌炎
C. 心肌梗死
D. 卒中
E. 以上都是
17. [单选题]男性,62岁,因咳嗽发热3天就诊。查体:体温35.0℃,血压75/50mmHg,精神萎靡,四肢厥冷,右下肺湿啰音,墨菲征(±),首先要
A. 立即联系床边胸片、肝胆B超
B. 首先向家属交代病情危重
C. 立即补液扩容并使用血管活性药物
D. 立即静脉滴注广谱抗生素
E. 先抽血查血象、肝肾功能等
18. [单选题]关于循证医学的说法错误的是
A. 循证医学指以科学研究为依据来处理疾病
B. 循证医学不等于随机对照的临床研究
C. 循证医学将取代传统医学
D. 循证医学强调使用最佳的证据
E. 通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价
19. [单选题]关于急性肾衰竭,不正确的是
A. 尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
B. 尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标
C. 急性肾衰竭患者均会经历少尿期
D. 血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一
E. 水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一
20. [单选题]下列关于人体体温描述错误的是
A. 受体温调节中枢和神经体液因素调控
B. 是机体产热和散热过程动态平衡的结果
C. 正常值一般为36~37℃
D. 不受昼夜、年龄、性别等因素影响
E. 正常波动幅度一般不超过1℃