2024卫生系统招聘考试宝典医学基础知识冲刺密卷正确答案(B5)

1. [单选题]以下( )肿瘤不发生转移。

A. 良性肿瘤恶性变
B. 原位癌
C. 单纯癌
D. 未分化癌
E. 何杰金氏病

2. [多选题]预防局麻药毒性反应的方法有( )。

A. 防止误入血管内
B. 局麻药控制在安全剂量范围内
C. 用浓度低的局麻药
D. 局麻药中加少量肾上腺素
E. 用高浓度减少局麻药的用量

3. [单选题]磺酰脲类药物是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药，其药理作用为( )。

A. 能抑制抗利尿激素的分泌
B. 可促进胰岛素释放而降低血糖
C. 可使电压依赖性钠通道开放
D. 不改变体内胰高血糖素水平

4. [多选题]下列有关体表投影的说法，不正确的是( )。

A. 阑尾根--右髂前上棘与脐连线的中外1/3处
B. 胆囊底--右锁骨中线与右肋弓交点处
C. 肺尖--高出锁骨内侧1/3上方2～3cm
D. 心尖--第五肋间隙，锁骨中线内侧0.5～1cm
E. 胸膜下界--肩胛线第六肋高度

5. [单选题]下列关于肿瘤异型性的描述，不正确的是( )。

A. 异型性小者，肿瘤和正常组织相似，分化程度高
B. 异型性显著者，表示肿瘤组织分化不好
C. 异型性反映了肿瘤组织的成熟程度
D. 良性肿瘤有明显异型性

6. [单选题]( )位于在髂骨窝内，是大肠的起始段。

A. 盲肠
B. 回肠
C. 直肠
D. 乙状结肠

7. [单选题]王某到医院就诊，医师发现其可能有异常心理，临床表现为：情绪低落、兴趣缺失、精力减退；有焦虑、自责症状，表情贫乏，注意力不集中；抱怨睡眠紊乱、没有食欲、全身疼痛等。据此，判断王某可能患的疾病是( )。

A. 焦虑障碍
B. 抑郁障碍
C. 人格障碍
D. 睡眠障碍

8. [单选题]急性胰腺炎诊断的可靠依据是测定( )

A. 胰脂肪酶
B. 血清淀粉酶
C. 胰蛋白酶
D. 尿脂肪酶
E. C反应蛋白

9. [单选题]"冬眠合剂"是指下述哪一组药物？( )

A. 哌替啶+异丙嗪+吗啡
B. 苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C. 氯丙嗪+异丙嗪+苯巴比妥
D. 氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶

10. [单选题]良、恶性肿瘤的主要区别( )。

A. 生长方式
B. 有无浸润
C. 分化程度
D. 有无复发

11. [单选题]由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的( )

A. 3、5、10点
B. 1、5、9点
C. 3、7、9点
D. 1、6、11点
E. 3、7、11点

12. [单选题]休克时正确的补液原则是( )

A. 补液“宁多勿少”
B. “需多少，补多少”
C. 补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D. “失多少，补多少”
E. 如血压正常不必补液

13. [单选题]病毒性肝炎为( )

A. 凝固性坏死
B. 液化性坏死
C. 两者皆有
D. 两者皆无

14. [单选题]禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( )。

A. 阿米卡星
B. 青霉素G
C. 头孢曲松
D. 阿莫西林

15. [单选题]大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于( )。

A. 肾小管重吸收减少
B. 动脉血压增高
C. 血浆晶体渗透压降低
D. 血管紧张素Ⅱ减少

16. [单选题]早期胃癌( )

A. 蕈伞型
B. 缩窄型
C. 溃疡型
D. 三者均有
E. 三者均无

17. [单选题]乙肝病毒相关性肾炎最常见的病理类型是( )。

A. 不典型膜性肾病
B. 典型膜性肾病
C. 膜增生性肾病
D. IgA肾病

18. [单选题]下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的( )。

A. 安静时正常值为0.84
B. 比值减少，意味着肺泡无效腔相对增大
C. 肺尖部增大.可达3以上
D. 肺下部减小
E. 栓塞时，比值增大

19. [单选题]下列不属于类脂的物质是( )。

A. 甘油三酯
B. 糖脂
C. 胆固醇
D. 胆固醇酯

20. [单选题]肺癌一般不转移到( )。

A. 脑
B. 骨
C. 肝
D. 肾
E. 心

1.正确答案 ：B

解析：原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间质或真皮组织，更没有发生浸润和远处转移，往往手术切除后，预后良好。

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：B

解析：(1)直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素，降低肝脏对胰岛素的消除。(2)降低血清糖原水平。

4.正确答案 ：DE

5.正确答案 ：D

解析：在细胞形态和组织结构上与正常组织之间存在差异即为异型性，这是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据，异型性明显者分化程度低，与正常组织相差较远。恶性肿瘤常有明显的异型性。

6.正确答案 ：A

解析：大肠是人体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段，成人大肠全长约1.5m，包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。盲肠为大肠起始的膨大盲端，长约6～8cm，位于右髂窝内，向上通升结肠，向左连回肠。

7.正确答案 ：B

解析：A项，焦虑障碍的患者主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有自主神经症状（心悸、手抖、出汗、尿频等）。B项，抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。C项，人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，患者遭受痛苦或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。D项，睡眠障碍：睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。

8.正确答案 ：B

解析：诊断急性胰腺炎时，除了症状表现外，同时又有血清淀粉酶和(或)尿淀粉酶明显升高，排除其他急腹症，即可诊断。

9.正确答案 ：D

解析：常用"冬眠合剂"的组成为氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg，加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于高热、烦躁的患者，呼吸衰竭者慎用。

10.正确答案 ：C

解析：良、恶性肿瘤的主要区别在于分化程度。良性肿瘤分化好，异型性小；恶性肿瘤分化不好，异型性大。

11.正确答案 ：E

解析：来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠的动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。其分支分别位于左侧、右前和右后。所以，这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。

12.正确答案 ：B

解析：休克时正确的补液原则是：需多少，补多少。所谓需多少应包含：向体外丧失的部分体液；血管床容量扩大的部分；微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。

13.正确答案 ：C

解析：病毒性肝炎为变质性炎症，可出现凝固性坏死和液化性坏死。

14.正确答案 ：A

解析：硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

15.正确答案 ：C

解析：大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。

16.正确答案 ：E

解析：早期胃癌肉眼分型如下：Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表浅隆起型)、Ⅱb型(表浅平坦型)、Ⅱc型(表浅凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。

17.正确答案 ：B

解析：单纯乙肝病毒相关性肾炎患者常见的病理类型为膜性肾病，其次是膜增生性肾小球肾炎。

18.正确答案 ：B

解析：正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀，肺尖可高达3.3，肺底可低至0.63。比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，肺泡无效腔增大；反之，比值下降，则意味着通气不足。血流相对过多，相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时，血流相对降低，通气血流比值会增大。所以B错误，其余选项均正确。

19.正确答案 ：A

解析：人体内存在的脂类物质包括脂肪和类脂，脂肪又称甘油三酯；类脂包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和糖脂等。

20.正确答案 ：E

解析：肺癌最常见的转移部位有：脑、骨骼、肾上腺、对侧肺、肝脏。

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