下列最易引起严重低血糖不良反应的是( )。

[单选题]下列最易引起严重低血糖不良反应的是( )。

A. 磺酰脲类口服降糖药
B. 双胍类口服降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 格列奈类药物
E. 胰岛素增敏剂

正确答案 ：A

解析：常用磺酰脲类药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等。磺酰脲类药物为促胰岛素分泌剂，主要通过增加胰岛素的分泌降低血糖，常见不良反应为低血糖。格列奈类药物常见不良反应也是低血糖，但发生率、严重程度较磺酰脲类药物轻。

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[单选题]突发耳鸣，声大如潮，按之不减者属

A. 肾精亏损
B. 阴虚火旺
C. 肝肾阴虚
D. 肝胆火盛
E. 肝血不足

正确答案 ：D

解析：突发耳鸣，声大如潮声，按之鸣声不减或加重者多属实证，常因肝胆火盛，上扰清窍所致。故正确的选项是D。

[单选题]直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是

A. 肾盂切开取石
B. 体外冲击波碎石
C. 抗感染治疗
D. 经皮肾镜碎石
E. 药物排石

正确答案 ：D

[单选题]患者，女，23岁。摔倒右手背着地，右腕部肿胀、疼痛。X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位，首先考虑的诊断是( )。

A. Barton骨折
B. Colles骨折
C. Chance骨折
D. Smith骨折
E. Jefferson骨折

正确答案 ：D

解析：屈曲型骨折(Smith骨折)较少见，骨折发生原因与伸直型骨折相反，故又称反柯利氏骨折。跌倒时手背着地，骨折远端向掌侧及尺侧移位。

[单选题]下列关于休克的一般监测，不正确的是

A. 精神状态
B. 体重
C. 皮肤色泽
D. 脉搏和血压
E. 尿量

正确答案 ：B

解析：休克的监测：血压、心率、呼吸、血氧饱和度、神志和尿量等。

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