2023急诊医学广东住院医师规培高效提分考试试题(AG9)

1. [单选题]某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是

A. 胆汁反流性胃炎
B. 萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 十二指肠溃疡

2. [单选题]构成传染过程的必须具备因素是

A. 病原体、人体和他们所处的环境
B. 病人、污染物和外界环境
C. 寄生虫的中间宿主与终末宿主
D. 微生物媒介与宿主
E. 传染源、传播途径与易感人群

3. [单选题]肝性脑病的处理，无效的措施是( )

A. 中止蛋白质饮食
B. 用弱酸液洗肠
C. 口服新霉素
D. 静脉滴入多巴胺
E. 静脉滴注精氨酸

4. [多选题]具有疗效确切的非处方药必须是( )

A. 疗效可靠，适应证明确，易为使用者掌握
B. 剂量不需经常调整，更不必进行特殊监测
C. 长期使用不易产生耐药性
D. 无毒性
E. 易变质

5. [单选题]下列哪项疾病咳出的痰分层

A. 肺脓肿
B. 大叶性肺炎
C. 支气管哮喘
D. 支气管炎
E. 肺不张

6. [单选题]华法令抗凝观察指标是

A. APTT在正常值的2～3倍间
B. APTT在2～3秒
C. INR在2．0～3．0
D. 以上均不对
E. INR在正常值的2～3倍间

7. [单选题]患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期

A. 1小时
B. 6小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

8. [单选题]细菌性痢疾患者出现脓血便系

A. 内毒素所致
B. 肠毒素所致
C. 细菌毒素所致
D. 外毒素所致
E. 神经毒素所致

9. [多选题]随着年龄的增长（成人后），心脏会出现下列哪些变化( )

A. 重量增加
B. 心排出量减少
C. 心指数增加
D. 心肌收缩期缩短
E. 收缩力减弱

10. [单选题]来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

A. 全血黏度比值及血浆黏度比值
B. 测定血细胞比容
C. 眼底检查
D. 测定血丙氨酸转氨酶值
E. 测定尿雌激素肌酐值

1.正确答案 ：D

解析：慢性周期性、节律性上腹部烧灼痛、钝痛常提示消化性溃疡。该患者上腹痛呈慢性过程，周期性发作，近半年疼痛规律性改变，伴恶病质，剑突下压痛，该患者最可能诊断是胃癌。

2.正确答案 ：A

解析：这是一道记忆、理解题。考核学生对传染过程的必备因素的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"B"，"病人、污染物和外界环境"不是构成传染过程的必备因素，因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程，才叫传染。应复习传染的概念；②选答"D"，"微生物媒介与宿主"是传染病流行过程的条件，并不是构成传染过程的必须具备因素；③选答"E"，"传染源、传播途径与易感人群"是传染病的流行过程的基本条件，并不是构成传染过程的必须具备因素。要点在传染过程中，病原体是变化的条件，人体是变化的根据，病原体要通过人体起作用，至于环境因素，不仅可以改变病原生物的生存条件，而且可以引起它们遗传性质的改变，使之丧失或获得新的对人体的致病能力，因此构成传染过程的必须具备因素是病原体、人体和他们所处的环境。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：A

解析：支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时，痰量多且多呈脓性，静置后可出现分层现象。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ABE

10.正确答案 ：C

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