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男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

来源: 考试宝典    发布:2019-08-09  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是"考试试题下载及答案,更多辽宁住院医师规范化培训(整形外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染


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[多选题]纵隔肿瘤的临床表现有

A. 上肢疼痛伴麻木
B. 肋间神经痛
C. 吞咽困难
D. Horner综合征
E. 咳嗽、呼吸困难、发麻

正确答案 :ABCDE

解析:纵隔肿瘤会出现呼吸道症状、神经系统症状、感染症状、压迫症状以及特殊症状等表现,本题给出的答案中均是其临床表现。


[单选题]关于脐膨出的治疗下列哪项不正确

A. 早期肠道内积气较少,无感染,有利于肠管及脏器还纳
B. 脐膨出均行一期修补术
C. 脐膨出病儿治愈后效果良好,可正常发育
D. 生后3~4天才就诊,羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法
E. 先天性脐膨出应尽早手术

正确答案 :B

解析:先天性脐膨出的病儿就诊较早,不论膨出的大小,都应尽早手术,可以减少感染和破裂的危险,而且由于胃肠道内没有食物,气体也较少,有利于膨出脏器的还纳和修复。如生后3~4天才就诊,羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法。腹壁缺损小,膨出脏器能完全纳入腹腔,而不引起呼吸和循环障碍者,行一期修补术,否则,行分期整复修补术或二期修补术。


[多选题]以下何项属痫病痰的表现为

A. 情志错乱,幻听,错觉,梦游
B. 发作时口吐涎沫
C. 面赤身热,口流血沫
D. 颅脑外伤,产伤病史
E. 气粗痰鸣,呆木无知

正确答案 :ABE

解析:颅脑外伤,产伤病史为瘀血,面赤身热,口流血沫为热象。


[单选题]溃疡性结肠炎的特点应除外

A. 溃疡可融合沟通
B. 病因不明确
C. 溃疡边缘可见不典型增生
D. 肠黏膜隐窝微脓肿形成
E. 易修复不会癌变

正确答案 :E

解析:溃疡性结肠炎病因未明。急性期结肠黏膜充血并出现点状出血,黏膜隐窝有小脓肿形成,有大量炎细胞浸润。黏膜表面的脓肿逐渐扩大并形成溃疡,溃疡可融合并相互贯穿形成黏膜桥,残存的肠黏膜可增生形成假息肉,还可见小血管炎、血管壁纤维素样坏死和纤维素性血栓形成。晚期肠壁纤维化。静止期或消散期时炎细胞减少,病变处肠壁黏膜萎缩或大致正常,可见潘氏细胞化生及固有膜内脂肪细胞岛。腺上皮有不典型增生,可恶变为癌。


[单选题]子痰中期治疗常用方是:

A. 龙胆泻肝汤合透脓散
B. 阳和汤合小金丹
C. 先天大造丸合小金丹
D. 普济消毒饮合金铃子散
E. 滋阴除湿汤合透脓散

正确答案 :E

解析:滋阴除湿汤合透脓散可滋阴清热、透脓解毒;普济消毒饮合金铃子散可疏风清热、疏肝泻火解毒;龙胆泻肝汤合透脓散主要是清肝经湿热;阳和汤合小金丹可温阳解毒消肿、活血软坚、化痰散结,主治气结痰凝血瘀所致的甲状腺肿;先天大造丸合小金丹可治气血不足、风寒湿毒袭于经络所致疾病,治一切气血虚羸,劳伤内损,男妇久不生育。子痰中期多为阴虚内热,为成脓期,当滋阴清热、除湿化痰,佐以透脓解毒,滋阴除湿汤合透脓散最为适宜。故正确答案为A。


[单选题]《素问·脉要精微论》提出诊病的最佳时间为

A. 平旦
B. 日西
C. 晡时
D. 夜半
E. 日中

正确答案 :A


[单选题]在手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处的腧穴是

A. 鱼际
B. 太渊
C. 合谷
D. 大陵
E. 列缺

正确答案 :A


[单选题]单侧采光的教室,其窗玻璃面积最小应是教室地面面积的

A. 1/5
B. 1/8
C. 1/7
D. 1/4
E. 1/6

正确答案 :A


[单选题]中气虚寒食少多唾之证,首选

A. 党参
B. 陈皮
C. 干姜
D. 茯苓
E. 益智仁

正确答案 :E



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