2024医师资格考试宝典中西医结合执业(助理)医师真题共用题干题答案(@3)

1. [单选题]善于治疗下部痹证之腰腿疼痛，属于寒湿所致者，应选用的药物是（ ）

A. 秦艽
B. 络石藤
C. 豨莶草
D. 独活
E. 防己

2. [单选题]耳后两乳突之间的骨度分寸是( )

A. 4寸
B. 6寸
C. 8寸
D. 9寸
E. 12寸

3. [单选题]下列各项，关于再生障碍性贫血的诊断标准描述错误的是

A. 全血细胞减少，网织红细胞百分数<0.01
B. 一般无脾肿大
C. 骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低
D. 能除外其他引起全血细胞减少的疾病
E. 一般抗贫血药物治疗有效

4. [单选题]阿托品对下列哪种疾病疗效最好

A. 支气管哮喘
B. 胃肠绞痛
C. 胆绞痛
D. 肾绞痛
E. 胃幽门括约肌痉挛

5. [单选题]头发脱落，头皮瘙痒、多屑多脂者，多为（ ）

A. 肾精亏损
B. 气血两虚
C. 久病体弱
D. 血虚受风
E. 血热化燥

6. [单选题]与小儿营养性缺铁性贫血的发生相关的主要脏腑是

A. 心肺
B. 心肾
C. 脾胃
D. 肝肾
E. 肝脾

7. [单选题]组成药物中含有桂枝的方剂是

A. 乌梅丸
B. 芍药汤
C. 暖肝煎
D. 阳和汤
E. 地黄饮子

8. [单选题]茶碱类主要用于治疗（ ）

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 气管炎
D. 肺不张
E. 慢性阻塞性肺炎

9. [单选题]“坏死型”心肌梗死的心电图主要表现为

A. T波对称性倒置
B. T波直立高耸
C. 异常Q波
D. S-T段抬高
E. R波电压降低

10. [单选题]一贯煎的组成药物中不含( )

A. 当归
B. 生地
C. 沙参
D. 山药
E. 枸杞子

11. [单选题]慢性粒细胞白血病最突出的体征是

A. 皮肤粘膜苍白
B. 胸骨明显压痛
C. 脾脏明显肿大
D. 浅表淋巴结肿大
E. 绿色瘤

12. [单选题]下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点

A. 高度浮肿，按之没指
B. 舌红苔黄，脉搏细数
C. 尿少腹胀，食欲减退
D. 可有胸水、腹水
E. 神疲畏寒，四肢不温

13. [单选题]参苓白术散的方药配伍所体现的是（ ）

A. 阴中求阳
B. 填精化血
C. 培土生金
D. 壮水制火
E. 滋水涵木

14. [单选题]下列标本，不用于人禽流感病毒分离的是（ ）

A. 鼻咽分泌物
B. 口腔含漱液
C. 气管吸出物
D. 血液
E. 呼吸道上皮细胞

15. [单选题]面目一身俱黄，晦暗如烟熏者的临床意义是

A. 湿热熏蒸
B. 脾虚湿盛
C. 脾胃气虚
D. 肾虚水饮
E. 寒湿郁阻

16. [单选题]具有凉血止血、清肝泻火功效的药物是（ ）

A. 金银花
B. 槐花
C. 款冬花
D. 菊花
E. 旋覆花

17. [单选题]何首乌的功效是（ ）

A. 补血活血，润肠通便
B. 补益精血，润燥滑肠
C. 养血柔肝，润燥滑肠
D. 滋阴润肺，润燥滑肠
E. 滋阴除热，润燥滑肠

18. [单选题]诊断伤寒血常规检查最有意义的是（ ）

A. 血白细胞计数
B. 红细胞计数
C. 嗜酸粒细胞计数
D. 嗜碱粒细胞计数
E. 血小板计数

19. [单选题]解表剂不宜用于

A. 疮疡初起
B. 外感风寒
C. 风温初起
D. 水肿见有表证者
E. 麻疹已透

20. [单选题]下列各项，亡阴与亡阳均可见的是

A. 汗出不止
B. 四肢逆冷
C. 全倦无力
D. 脉微欲绝
E. 烦躁不安

1.正确答案 ：D

解析：独活性味功用辛、苦,微温。功效：祛风胜湿、止痛。主治风湿痹痛、腰膝酸痛、阴寒，善于治疗下部痹证之腰腿疼痛，属于寒湿所致者。

2.正确答案 ：D

解析：针灸骨度分寸法：9寸：1、左前额发骨（头维）——右前额发骨（头维）。2、左乳突（完骨）——右乳突（完骨）。3、胸骨上窝（天突）——胸剑联合中点（歧骨）。4、腋纹头——肘横纹。

3.正确答案 ：E

解析：再生障碍性贫血的诊断标准：（1）全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。（2）一般无脾肿大。（3）骨髓检查显示至少一部分增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞减少，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多，有条件者应作骨髓活检）。（4）能除外其它引起全血细胞减少的疾病，如阵发性睡眠性红血蛋白尿，骨髓增生异常综合征中的难治性贫血，急性造血功能停滞，骨髓纤维化，急性白血病，恶性组织细胞病等。（5）一般抗贫血药物治疗无效。

4.正确答案 ：B

解析：阿托品适用于各种内脏绞痛、膀胱刺激征、小儿遗尿症；用于全身麻醉前给药、严重盗汗及流涎症；眼内滴用适于儿童验光配眼镜、虹膜睫状体炎；还可治疗缓慢型心律失常、感染性休克及解救有机磷酸酯类中毒。阿托品对胃肠绞痛、膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好，但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差。

5.正确答案 ：E

解析：血热化燥表现为头发脱落，头皮瘙痒、多屑多脂。

6.正确答案 ：C

解析：中医学认为，血液的化生与心、肝、脾、肾的功能密切相关，而小儿营养性贫血尤与脾胃的功能最为密切。

7.正确答案 ：A

解析：乌梅丸的药物组成：乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。故选A。

8.正确答案 ：A

解析：氨茶碱比茶碱水溶性高，易于溶解和吸收。但氨茶碱碱性较高，局部刺激性大，口服易致恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道反应。肌注局部可有红肿疼痛等。氨茶碱的全身副作用包括对中枢神经的和心脏的兴奋作用，如焦虑、震颤、烦躁不安、头痛和心慌等。 静脉注射过快或剂量过大，还可引起 心律失常、血压下降、 胸闷、躁动、惊厥甚至猝死。因此，应用氨茶碱，尤其是静脉使用时，应监测血浆茶碱浓度，在无血浆茶碱浓度监测下应密切注意日用药总量，结合考虑机体对茶碱代谢的个体差异，以及影响茶碱代谢的诸因素，并注意有无氨茶碱中毒的前兆症状，如精神症状或心悸等。

9.正确答案 ：C

解析：心肌梗死患者面向坏死区的导联出现异常Q波。损伤型主要是S-T段改变。缺血型主要是T波改变。

10.正确答案 ：D

解析：一贯煎的药物成份有北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子

11.正确答案 ：C

解析：慢性粒细胞白血病的全身症状是：乏力、低热、多汗、消瘦、体重减轻，脾肿大引起左上腹沉重不适、食欲减少、食后饱胀等。后期常有贫血及出血倾向。脾脏肿大为慢性粒细胞白血病的最突出体征。早期就诊时脾脏常已达脐平面上下。晚期可有巨脾，肋缘下可达10cm以上，甚至伸入盆腔占满全腹。故选C。

12.正确答案 ：B

解析： 小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候：高度浮肿，按之没指，尿少腹胀，食欲减退，可有胸水、腹水，神疲畏寒，四肢不温，舌质淡胖或有齿痕，苔白滑，脉沉细无力。故答案选B。

13.正确答案 ：C

解析：参苓白术散方中以人参、白术、茯苓、甘草（即四君子汤）平补脾胃之气，为主药。以白扁豆、薏苡仁、山药之甘淡，莲子之甘涩，助白术既可健脾，又可渗湿而止泻,为辅药。以砂仁芳香醒脾，促中州运化，通上下气机，吐泻可止，为佐药。桔梗为太阴肺经的引经药，入方，如舟车载药上行，达上焦以益肺气。此方对证而兼见肺气虚弱，久咳痰多者，亦颇为相宜，为培土生金之法。

14.正确答案 ：D

解析：用于人禽流感病毒分离的是鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物、呼吸道上皮细胞。

15.正确答案 ：E

解析：面目一身俱黄，晦暗如烟熏者，属寒湿为患，为阴黄。

16.正确答案 ：B

解析：槐花具有凉血止血、清肝泻火的功效。

17.正确答案 ：B

解析：何首乌的功效：解毒，消痈，截虐，润肠通便。制何首乌：补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨。

18.正确答案 ：C

解析：伤寒杆菌造成之伤寒病，在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。

19.正确答案 ：E

解析：解表剂适用于风寒所伤或温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初之时，见恶寒、发热、头疼、身痛、无汗或有汗、苔薄白、脉浮等表证者。若外邪已经入里，或麻疹已透、或溃疡已溃、或虚证水肿，均不宜使用解表剂。

20.正确答案 ：A

解析：亡阴即阴血津液大量消耗或丢失，会出现汗出不止：同样亡阳即是阳气突然大量脱失，不能固摄津液，也会出现汗出不止；不同的是亡阳的汗为冷汗，亡阴的汗偏温。

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