如未经及时治疗，感染可蔓延至临近组织器官，引起鼻窦炎、中耳炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、肺炎等，还可能出现肾小球肾炎、风湿热等。

猩红热的临床表现分为普通型、脓毒型、中毒型和外科型。临床以普通型多见，主要表现为：急性起病，可表现为高热伴咽痛，发病后次日出现皮疹。皮疹始于耳后、颈及上胸部，1天内蔓延全身，典型的皮疹如“鸡皮疙瘩”，多在1周内消退，躯干常呈糠样脱屑。部分患者可出现“草莓舌”“杨梅舌”。