住院医师规培考试宝典2019湖南住院医师规培(儿外科)职称晋升题库(X6)

1. [单选题]颅内高压病人禁用下列哪种药物 ( )

A. 依托咪酯
B. 氯胺酮
C. 芬太尼
D. 咪达唑仑
E. 丙泊酚

2. [单选题]有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的

A. 严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
B. 手术方法多种多样
C. 手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
D. 尿道下裂临床分为许多类型
E. 尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常

3. [单选题]新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

A. 前囟隆起、骨缝分离
B. 呼吸困难、发绀明显
C. 拒乳、嗜睡、肌张力低
D. 体温升高、体重减轻
E. 肢体痉挛、角弓反张

4. [单选题]判断肠管无生机的根据以下哪项不对

A. 肠管无弹性及张力
B. 肠管对刺激有反应，能收缩
C. 肠管无蠕动能力
D. 相应的肠系膜终末小动脉无搏动
E. 肠管的颜色变黑

5. [单选题]有关消化道重复畸形的治疗下列哪一项是正确的

A. 肠的囊肿型及短段肠管型重复畸形也要切除全结肠
B. 小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗
C. 重复畸形肠段的黏膜内有时有迷生的胃黏膜及胰腺组织，不必处理
D. 胃的囊肿型重复畸形不需手术切除
E. 十二指肠重复畸形不能采用开窗术

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：尿道下裂是尿道板发育异常，同时尿道开口也异常。由于尿道板呈挛缩的索条状，使阴茎向下弯曲，进入青春期生殖器发育阶段会严重影响阴茎的发育。

3.正确答案 ：C

解析：胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症，早产儿更易发生。临床上分为四期。(1)警告期：表现为嗜睡反应低下，吮吸无力，拥抱反射减弱，肌张力减低等，偶有尖叫和呕吐。(2)痉挛期：出现抽搐，角弓反张和发热（多于抽搐同时发生）。轻者仅有双跟凝视，重者出现肌张力增高，呼吸暂停，双手紧握，双臂伸直内旋，甚至角弓反张。(3)恢复期：吃奶及反应好转，抽搐次数减少，角弓反张逐渐消失，肌张力逐渐恢复。(4)后遗症期：核黄疸四联症①手足徐动；②眼球运动障碍；③听觉障碍；④牙釉质发育不良。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：无论有无临床症状，胃重复畸形确诊者均应手术切除。十二指肠重复畸形紧靠胆管及胰腺，完全切除比较困难，一般采用开窗术。小肠重复畸形并发症发生率很高，如不及时治疗，后果严重，因此，一经确诊，均应手术治疗。结肠的囊肿型及短段肠管型重复畸形可行重复畸形切除，不必切除全结肠。重复畸形肠段的黏膜内的迷生胃黏膜及胰腺组织可致消化道溃疡及出血，应去除。

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