住院医师规培考试宝典2019康复医学科易错易混考试试题(X8)

1. [单选题]6岁女孩，胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为

A. 肺动脉狭窄
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症

2. [单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

A. QT间期延长
B. 胸前导联U波显著
C. 胸前导联宽而深的倒置T波
D. 以上都是
E. 胸前导联宽大的直立T波

3. [单选题]医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

A. 审查
B. 审核
C. 认可
D. 同情
E. 许可

1.正确答案 ：D

解析：缺损较大时左向右分流量多，体循环流量相应减少，患儿多生长迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭等。有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，引起声音嘶哑。体检心界扩大，搏动活跃，胸骨左缘第四肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。大型缺损伴有明显肺动脉高压时（多见于儿童或青少年期），右室压力显著升高，逆转为右向左分流，出现青紫，并逐渐加重，此时心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。继发漏斗部肥厚时，则肺动脉第二音降低。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。

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