医学中级职称考试宝典2024临床医学检验学中级笔试考试试题(Q7)

1. [单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 地中海贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 先天性球形红细胞增多症
E. 以上都是

2. [单选题]自我复制能力最强的细胞是

A. 网织红细胞
B. 定向祖细胞
C. 前体细胞
D. 造血干细胞
E. 淋巴细胞

3. [单选题]以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征（ ）

A. 胞浆中不含颗粒
B. 胞浆中有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒
C. 核仁可见或消失
D. 胞核位于中央或偏位
E. 胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色

4. [单选题]以下哪种试验可以将李斯特菌和需氧芽胞杆菌区分开

A. 血琼脂上产生β-溶血环
B. 触酶试验
C. 动力试验
D. 芽孢形成
E. 抗酸染色

5. [单选题]炭粒廓清试验常用来检测

A. 巨噬细胞功能
B. 中性粒细胞功能
C. T细胞功能
D. 细胞功能
E. 以上均不对

6. [单选题]关于分子生物学测定细胞因子的评价，哪项正确

A. 特异性高
B. 敏感性高
C. 测细胞因子基因
D. 操作简便
E. 定量

7. [单选题]“灭活”是指使病毒失去

A. 红细胞吸附性
B. 红细胞凝集性
C. 细胞融合性
D. 感染性
E. 以上均不是

8. [单选题]以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是

A. 血凝抑制试验
B. 神经氨酸抑制试验
C. 免疫扩散试验
D. 间接红细胞凝集试验
E. 酶联免疫吸附试验

9. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：

A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是

10. [单选题]成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是（ ）

A. 肝脏
B. 脾脏
C. 淋巴结
D. 骨髓
E. 肾脏

11. [单选题]关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是

A. 是克隆性骨髓增生性疾病
B. 骨髓巨核系明显增生
C. 骨髓粒系增生减低
D. 纤维组织并非肿瘤性增生
E. 外周血可出现幼稚粒细胞和(或)幼稚红细胞

12. [单选题]在免疫散射比浊中，当颗粒直径远小于入射光波长时，称为

A. Rayleigh散射
B. Mie散射
C. Debye散射
D. 速率散射
E. 定时散射

13. [单选题]中性粒细胞形态学发生空泡变性的原因是

A. 细胞脂肪变性或颗粒缺失
B. 染色条件不良
C. 细胞的退行性改变
D. 内质网与核糖体融合
E. DNA合成物质不足

14. [单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

A. 血浆皮质醇测定
B. 血浆ACTH测定
C. 24小时尿皮质醇测定
D. 血清电解质测定
E. 尿17-羟、17-酮测定

15. [单选题]经沙氏培养基培养后，以下哪项不是絮状表皮癣菌的特点

A. 菌落初为白色鹅毛状，以后转变为黄色粉末状
B. 镜下可见球拍状菌丝
C. 镜下可见卵圆形或巨大棒状薄壁大分生孢子
D. 无厚壁孢子
E. 无小分生孢子

16. [单选题]不全角化细胞核染色质的特点是

A. 成块
B. 网状
C. 固缩深染
D. 粗糙
E. 疏松细致

17. [单选题]用直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度

A. 不超过2cm
B. 超过3cm
C. 不超过3cm
D. 超过2cm
E. 形成长于2cm的长丝

18. [单选题]关于黄病毒科的描述以下错误的是

A. 猪是流行性乙型脑炎最重要的宿主和传染源
B. 流行性乙型脑炎病毒在动物间感染的循环过程是蚊一猪一蚊
C. 人体感染乙型脑炎病毒后仅少数人最终发生脑炎
D. 登革热患者是主要传染源，即蚊一人一蚊的循环感染过程
E. 人群对森林脑炎病毒普遍易感，感染后大多数发生脑炎

19. [单选题]肺炎支原体特点正确的是

A. 肺炎支原体主要以二分裂繁殖
B. 生长需要胆固醇和葡萄糖
C. 平皿上菌落呈草莓状
D. 能产生溶血素
E. 以上都正确

20. [单选题]关于积液穿刺操作的叙述，正确的是

A. 留取中段液体至普通试管中
B. 厌氧菌培养留取1ml
C. 结核杆菌培养留取8ml
D. 理学和化学检查各留取3ml
E. 细胞学检查留取1ml

1.正确答案 ：C

解析：抗人球蛋白试验(Coomhs试验)检测的是自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。

2.正确答案 ：D

解析：造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：李斯特菌不产芽孢，而芽胞杆菌产生芽孢。

5.正确答案 ：A

解析：碳粒廓清试验是一个整体试验，小鼠定量静脉注射印度墨汁，间隔一定时间反复取静脉血，测定血中碳粒的浓度，根据血流中碳粒被廓清的速度，判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注入小鼠血循环后，可迅速被单核细胞清除，主要被定居在肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬，正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞噬清除90%的碳粒，脾脏巨噬细胞约吞噬清除10%的碳粒。当异物量恒定时，其血流中颗粒清除率可反映单核细胞吞噬功能。

6.正确答案 ：C

解析：分子生物学测定细胞因子就是从基因水平检测细胞因子情况。

7.正确答案 ：D

解析：灭活是指使病毒失去感染性。

8.正确答案 ：D

解析：禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

解析：原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。

12.正确答案 ：A

解析：当入射光通过悬浮在反应溶液中的分子时，如果颗粒直径比入射光的波长小很多，则散射光的分布比较均匀，称为Rayleigh散射。

13.正确答案 ：A

解析：中性粒细胞形态学发生空泡变性的原因目前被认为是细胞脂肪变性或颗粒缺失的结果。

14.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

15.正确答案 ：D

解析：絮状表皮癣菌在沙氏培养基上培养后，菌落初为白色鹅毛状，以后转变为黄色粉末状，镜下可见球拍状菌丝、卵圆形或巨大棒状薄壁大分生孢子，无小分生孢子，在陈旧培养物中可见厚壁孢子。

16.正确答案 ：C

解析：不全角化细胞核染色质的特点是细胞核固缩深染。

17.正确答案 ：A

解析：直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度不超过2cm；黏稠度增加时，精液悬滴可形成长于2cm的长丝。

18.正确答案 ：E

解析：人类感染森林脑炎病毒后，有相当一部分表现为隐性感染。

19.正确答案 ：E

解析：肺炎支原体主要以二分裂繁殖，由于基因组小，代谢能力有限，故繁殖缓慢，1～6小时分裂一代，但反复传代后生长快。生长需要胆固醇和葡萄糖。液体培养物在相差显微镜下为球形或双球形及长丝状，以滑行方式运动。平皿上菌落呈草莓状，反复传代后呈“荷包蛋”状菌落，直径10～100μm。菌落能吸附豚鼠红细胞。能产生溶血素，可迅速而完全地溶解哺乳动物的红细胞。

20.正确答案 ：B

解析：穿刺成功后，留取中段液体于无菌的容器内。理学检查、细胞学检查和化学检查各留取2ml，厌氧菌培养留取1ml，结核杆菌检查留取10ml。

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