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1. [多选题]关于胸部叩击注意事项正确的是
A. 叩击时间应在餐后30分钟进行
B. 有咯血、心血管状况不稳定,未经引流的气胸患者禁作叩击
C. 叩击应在肺野进行,避开心脏和乳房
D. 叩击力适中,叩击时发出空而深的拍击音表示手法正确
E. 叩击时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成
2. [多选题]慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括
A. 用药过程中监测血压变化,注意输液速度
B. 监测地高辛浓度,预防洋地黄中毒
C. 注意防止低血压反应
D. 避光滴注
E. 药物现用现配,每4小时重新配剂一次
3. [多选题]中毒性肺炎休克早期常表现为 ( )
A. 烦躁不安
B. 反应迟钝
C. 意识模糊
D. 嗜睡
E. 昏迷
4. [多选题]患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有 ( )
A. 迅速建立静脉通道
B. 静脉滴注706代血浆
C. 准备输血
D. 三腔二囊管压迫止血
E. 心电、血压监护
5. [多选题]危重患者由于护理不当可诱发 ( )
A. 下肢静脉血栓
B. 压疮
C. 泌尿道感染
D. 坠积性肺炎
E. 吸入性肺炎
6. [多选题]对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意 ( )
A. 限制进水量,以预防心力衰竭
B. 痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C. 预防呼吸道感染,避免呼吸道刺激
D. 指导患者进行呼吸功能锻炼
E. 指导患者戒烟
7. [多选题]肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是 ( )
A. 脾大
B. 腹水
C. 肝肿大
D. 出血倾向和贫血
E. 侧支循环建立和开放
8. [多选题]护理人才结构的群体结构包括
A. 专业结构
B. 能级结构
C. 年龄结构
D. 品德结构
E. 智能结构
9. [多选题]下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有 ( )
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺气肿
C. 高血压
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 输液过多、过快
10. [多选题]南丁格尔对护理的贡献有 ( )
A. 创立了世界上第一所护士学校
B. 开创了科学的护理事业
C. 撰写了具有指导意义的护理论著
D. 提出了培养护士的要求
E. 提出了功能制护理的工作方法
11. [多选题]严重肺炎患者可出现 ( )
A. 高热、或体温不升
B. 呼吸困难
C. 恶心、呕吐
D. 神志模糊、烦躁不安
E. 嗜睡、谵妄
12. [多选题]上运动神经元瘫痪的主要特点为 ( )
A. 瘫痪肌肉张力增高
B. 腱反射亢进
C. 病理反射存在
D. 腱反射减弱或消失
E. 神经传导正常
13. [多选题]患者男性,41岁,最近3个月来高热与缓解相交替,伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗,腰部疼痛明显。体检:颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断 ( )
A. 疲乏
B. 疼痛
C. 腹泻
D. 焦虑
E. 体温过高
14. [多选题]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )
A. 晨间护理了解饮食和睡眠状况
B. 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C. 与患者交谈,了解心理状态
D. 治疗前做好三查七对
E. 用药后注意药物反应
15. [多选题]关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,叙述正确的有
A. 首发症状常为四肢对称性无力
B. 脑脊液蛋白-细胞分离现象通常在病后第1周最明显
C. 多数患者发病前有上呼吸道或消化道感染症状
D. 成年人脑神经损害以双侧周围性面瘫多见
E. 自主神经症状多有多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍
16. [多选题]肝阿米巴病的重要症状包括
A. 长期不规则发热
B. 全身性消耗
C. 肝脏进行性肿大
D. 肝区呈持续性疼痛
E. 体位变动时肝区痛加剧
17. [多选题]产生阿斯综合征的病因可能为
A. 病态窦房结综合征
B. 心室纤颤
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 脑血栓偏瘫
E. 糖尿病酮症酸中毒
18. [多选题]应考虑继发性头痛的情况有
A. 第1次或最痛的头痛
B. 50岁以后新发头痛
C. 伴有阳性神经体征
D. 性质发生变化的头痛
E. 频率和程度急性加重
19. [多选题]蜘蛛痣在体表上常见部位有 ( )
A. 面部
B. 颈部
C. 前胸
D. 腹部
E. 上臂
20. [多选题]关于体位引流正确的是
A. 严重心血管疾患,近期内有大咯血的病人禁用
B. 通常餐前引流,每次时间5~10分钟,应<30分钟
C. 下叶后基底段支扩应采用头低脚高,平卧位
D. 引流前给予超声雾化吸入,可加强引流效果
E. 引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂