(副高)高级卫生考试宝典超声医学技术高级职称(副高)专项练习考试试题(R5)

1. [单选题]胃肠道最常出现的伪像是

A. 声影
B. 侧边折射声影伪像
C. 振铃效应
D. 棱镜伪像
E. 后方回声增强

2. [单选题]对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是

A. 左心室长轴
B. 心底短轴
C. 心尖四腔心和五腔心
D. 有心室流出道长轴
E. 左心室长轴与心底短轴

3. [单选题]患者，女性，29岁。既往月经规律，现停经61天，下腹部隐痛，无阴道流血。超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。下列声像图表现不可能出现的是

A. 子宫增大，宫腔内可见不规则团状高回亩
B. 纵切面：胎囊光环极度靠近宫底部
C. 横切面：胎囊偏于宫腔一侧
D. 胎囊周围环绕完整的肌壁回声
E. 胚胎组织已初具人形，并可见卵黄囊回声

4. [单选题]患者，男，36岁，胸部不适、活动后乏力就诊，超声诊断为扩张型心肌病，下述哪项不是扩张型心肌病超声表现

A. 心腔明显扩大
B. 收缩功能减退
C. 舒张功能正常
D. 室壁运动普遍减低
E. 室壁收缩期增厚率减低

5. [单选题]以下哪项为超声诊断下肢深静脉瓣功能不全的主要指标

A. 深静脉瓣游离缘松弛、伸长
B. 深静脉血流速度加快
C. 交通支静脉反流
D. 浅静脉曲张
E. 挤压远端肢体放松后出现反流，持续时间＞1.0秒

6. [单选题]进行超声检查时发现肾内强回声的病灶，应予以考虑的病变有以下哪项？①肾结石；②肾窦区慢性炎症所致的灶性纤维化；③肾结核所致的钙化灶

A. ①
B. ②③
C. ①②
D. ①②③
E. 以上都不是

7. [单选题]患者，男性，45岁。因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊，经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤，超声见脾脏增大，内可见小而弥漫的低回声小结节。最可能的诊断是

A. 脾血管内皮肉瘤
B. 脾血管瘤
C. 脾脏恶性淋巴瘤
D. 脾梗死
E. 脾错构瘤

8. [单选题]患者，男，4岁，先天性心脏病来我院就诊，以下二维超声表现符合原发性房间隔缺损的是

A. 显示房间隔最低位处（房、室间隔连接处）缺损
B. 显示左心室扩大
C. 显示房间隔最上部（近心房顶部处）缺损
D. 显示室间隔上段缺损
E. 显示房间隔中央部缺损

9. [单选题]超声诊断心内黏液瘤的依据是

A. 频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流
B. 多普勒技术检测收缩期半月瓣口血流有无异常
C. 彩色多普勒观察瓣口有无反流血流
D. 二维超声显示左心房内异常团块，随血流而动
E. 二维超声显示左心房内有异常团块随心动周期运动不活跃

10. [单选题]以下关于胆道系统描述，错误的是

A. 常采用3.5～5.0MHz凸阵实时探头
B. 左右肝管紧贴门静脉左右支前壁，内径一般小于2mm
C. 胆总管位于肝固有动脉的左侧和门静脉的左前方走行
D. 胆囊管多数与肝总管汇合成胆总管
E. 胆总管依行程可分为4段

11. [单选题]患者，女，37岁，孕4产1，下腹部及腰骶部疼痛约6年，临床诊断盆腔静脉淤血综合征，申请超声检查，下述各项不支持该诊断的是

A. 大多数发生在30～50岁的经产妇
B. 是由多种因素引起的盆腔静脉血管充血、扩张和淤血所致的综合征
C. 是引起妇科慢性疼痛的重要原因之一
D. 声像图主要表现为子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区，呈红、蓝相间血流
E. 频谱为连续、高速、搏动性波形

12. [单选题]以下哪项不是乳腺脓肿的超声表现

A. 肿块边缘局部增厚、界限欠清晰
B. 内呈不均质无回声
C. 边界不光滑
D. 周边可呈蟹足样改变
E. 后方可伴回声增强

13. [单选题]指出下列人体组织、体液回声有哪项不正确

A. 均质性液体如胆汁，尿液呈无回声
B. 含气的肺组织密度很低，呈低回声
C. 肝、脾实质呈典型的中等回声
D. 皮肤通常呈高回声或较高回声
E. 软组织与骨髓之间的界面

14. [单选题]肺静脉的脉冲多普勒频谱中的负向波(AR波)出现于

A. 心房的快速射血期
B. 心房的收缩期
C. 心房的等容舒张期
D. 心房的舒张期
E. 心室的快速舒张期

15. [单选题]显示与声束平行或垂直的两点信息的能力称：

A. 阻尼
B. FGC
C. 脉冲能力
D. 分辨力

16. [单选题]哪一项最可能引起后方回声增强：

A. 实性肿物
B. 囊性肿物
C. 钙化性肿物
D. 胆结石

17. [单选题]患者，男性，32岁，突发左腰部绞痛2小时，无发热，血常规检查正常。尿常规：红细胞20～30个/HP。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段内径约7mm。该病最可能的诊断为

A. 肾癌
B. 急性肾炎
C. 输尿管结石
D. 肾包膜血肿
E. 肾平滑肌脂肪瘤

18. [单选题]超声显示胰头增大同时伴有胆管、主胰管扩张，提示最可能病变为

A. 急性胰腺炎
B. 胰岛素瘤
C. 胰头癌
D. 假性囊肿
E. 慢性胰腺炎

19. [单选题]王某，男性，12岁，突然发现阴囊肿胀、剧疼。超声显示：睾丸轻度肿大，中等回声，2～3小时后复查睾丸回声尚均匀，睾丸内血流消失。该病应是

A. 睾丸炎及附睾炎
B. 阴囊血肿
C. 鞘膜积液
D. 睾丸扭转
E. 斜疝绞窄

20. [单选题]患儿，男，5岁，心脏超声检查示心尖四腔切面三尖瓣隔瓣下室间隔连续性中断，并探及左向右过隔血流信号，诊断为

A. 干下型
B. 嵴内型
C. 流出道型
D. 隔瓣下型
E. 嵴下型

1.正确答案 ：C

解析：超声束在若干微气泡包裹的极少量液体中强烈的来回反射，产生很长的条状图像干扰，称为振铃效应，此伪像在含微气泡和黏液的胃肠道内相当多见。

2.正确答案 ：C

解析：心尖四腔和五腔心切面上三尖瓣隔瓣显示清晰，有利于对隔瓣下室间隔缺损的观察。

3.正确答案 ：D

解析：输卵管间质部妊娠易误诊为宫角妊娠。若胎囊周围环绕完整的肌壁，则为宫角妊娠；而输卵管间质部妊娠，胎囊周围围绕的肌壁不完全。

4.正确答案 ：C

解析：扩张型心肌病的典型超声心动图表现：①4个房室腔均明显增大，以左心系统明显，左心室呈球形增大，侵犯右心的心肌病也可表现为右心扩大为主；②室壁运动弥漫性减低，以左心室后壁明显；③室间隔及左心室后壁厚度正常或略薄，室间隔增厚率减低；④房室瓣开放幅度减低，形成"大心腔、小瓣口"。M型二尖瓣呈"钻石样"改变，EPSS明显增大；⑤由于左心室的心肌广泛受损，不但左心室收缩功能降低，舒张功能也有异常。

5.正确答案 ：E

解析：深静脉瓣反流超过1s提示下肢静脉瓣功能不全。

6.正确答案 ：D

解析：无论是肾结石、肾窦区慢性炎症所致的灶性纤维化及钙化灶在超声下均表现为强回声。

7.正确答案 ：C

解析：脾脏恶性肿瘤中以淋巴瘤最为常见，大多为全身性淋巴瘤在脾脏的一种表现，而原发于脾脏的恶性淋巴瘤较少见，故C为正确答案。

8.正确答案 ：A

解析：原发性房间隔缺损为房间隔最低位处，即房室间隔连接处缺损。

9.正确答案 ：D

解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左心房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。

10.正确答案 ：C

解析：胆总管位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方走行。

11.正确答案 ：E

解析：盆腔静脉淤血综合征表现为盆腔静脉迂曲扩张，血流缓慢，因此频谱形态为连续、低速、无搏动的波形。

12.正确答案 ：D

解析：乳腺脓肿的超声图像常表现为边界清晰，内部为混合性回声。而肿块周围呈蟹足样改变为乳腺癌表现。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：B

解析：肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后出现一小的负向波（AR波）是心房收缩导致的肺静脉血流短暂倒流所致。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

解析：无明显诱因，突然肾区绞痛伴尿红细胞通常见于输尿管结石，其超声表现结石阻塞输尿管导致肾积水伴输尿管扩张，若肾结石位于输尿管中段或下段，可能因肠道气体干扰而无法显示结石强回声。

18.正确答案 ：C

解析：超声显示胰头肿大伴有胆管、胰管扩张，尽管也有可能是其他疾病，但作为医生，首先要考虑的是胰头癌。

19.正确答案 ：D

解析：睾丸扭转超声显示，早期睾丸肿大，中等回声，其周围出现少量积液。晚期，睾丸肿大、坏死。彩色多普勒超声显示睾丸内血流信号消失，为主要指征。

20.正确答案 ：D

解析：隔瓣下型室间隔缺损紧邻三尖瓣隔瓣下。

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