胸心外科河北省住院医师规培2019冲刺密卷详细解析(AD0)

1. [单选题]胃溃疡穿孔36小时，患者处于中毒性休克状态，最佳处理措施是

A. 纠正休克同时及早行胃大部分切除术
B. 纠正休克同时及早行穿孔修补术
C. 静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素
D. 静脉补充血容量
E. 立即胃大部分切除术

2. [单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 硫糖铝
B. 奥美拉唑
C. 心得安
D. 结扎肝动脉
E. 肝叶切除

3. [单选题]突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大

A. 传染病疫情事件
B. 群体不明原因疾病的事件
C. 职业中毒事件
D. 食物中毒事件
E. 以上都是

1.正确答案 ：E

解析：胃溃疡穿孔患者合并中毒性休克，应首先积极进行抗休克治疗，改善患者一般情况，并同时行胃大部切除术。故答案应选C。

2.正确答案 ：E

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

3.正确答案 ：E

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