胸心外科(中级)2019在线题库练习(AD2)

1. [单选题]脓性指头炎的切开引流指征应是

A. 脓液穿透骨膜
B. 脓腔压力大
C. 局部组织特异
D. 以上都不是
E. 细菌毒性大

2. [单选题]关于胰腺癌的描述正确的是

A. 多数为腺泡癌
B. 以上均不是
C. 胰体或胰尾部发生率高于胰头部
D. 早期即出现持续性腰背部疼痛
E. 较早出现围胆管浸润现象

3. [单选题]皮肤基底细胞癌为

A. 为高度恶性肿瘤
B. 来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早
C. 对放射线敏感，可放疗，也可手术切除
D. 伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤
E. 经常发生血液和淋巴转移

4. [单选题]夏天不慎开水烫伤，右下肢浅Ⅱ度烧伤，清创后采取包扎疗法，创面除了以下哪种处理外均可

A. 凡士林油纱布包扎
B. 消毒羊膜覆盖后包扎
C. 1%SD-Ag冷霜涂后包扎
D. 涂龙胆紫后包扎
E. 涂蓝油烃包扎

5. [单选题]对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑

A. 泌尿系统结石
B. 泌尿系统炎症
C. 泌尿系统畸形
D. 泌尿系统肿瘤
E. 泌尿系统结核

1.正确答案 ：B

解析：脓性指头炎一旦出现搏动性跳痛，即使无波动感亦应尽早切开减压。故答案应选C。

2.正确答案 ：E

解析：胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见，多数情况下恶性程度比较低，病程比较长，治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人，发达国家发病率高于发展中国家。多数恶性肿瘤有一个共同的特点，即早期的临床表现往往不典型。对于胰腺癌来说，大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些患者可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分患者会有疼痛，疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。另外，部分患者会出现黄疸，黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。但需要指出的是，黄疸的出现并不意味着肿瘤到了晚期，有些情况下正是由于黄疸才使得肿瘤得以较早期的发现。从解剖结构上，胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰头和胰体之间的部分称作胰颈。胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段，更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。胰头癌约占胰腺癌的70%～80%。胰腺体尾部的肿瘤靠近身体的左侧，和脾邻近，很少发生黄疸。而胰腺癌较早会出现胆管浸润现象。故答案应选C。

3.正确答案 ：C

解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞，发展慢，很少转移，对放射线敏感，可放疗，也可手术切除。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：本题考查的是血尿的鉴别诊断。中年以上、间歇性、无痛性（表明炎症或结石等可能性下降），符合以上要素应考虑泌尿系肿瘤，尤其是尿路上皮癌可能。

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