血液内科江苏住院医师规培2019真题剖析(AA7)

1. [单选题]男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为

A. G-6-PD缺乏症
B. 不稳定血红蛋白病
C. 遗传性球形细胞增多症
D. Q海洋性贫血
E. B海洋性贫血

2. [单选题]血管受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的

A. 表达并释放因子Ⅷ，导致血小板在损伤部位粘附和聚集。
B. 表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统
C. 血管受损后基底胶原暴露，激活因子Ⅻ，启动内源性凝血途径
D. 表达并释放组织因子，启动外源性凝血系统
E. 释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)，激活纤维蛋白溶解系统

3. [单选题]人体试验

A. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
B. 只要在专家组的监督下就可进行
C. 只要课题组论证充分就可进行
D. 只要医学研究需要就可进行
E. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行

1.正确答案 ：C

解析：该年青男性自幼贫血，伴脾大、间接胆红素增高，符合溶血性贫血。MCHC高于正常，而且红细胞渗透脆性增高

2.正确答案 ：A

解析：血管受损后表达并释放vW因子，导致血小板在损伤部位黏附和聚集。

3.正确答案 ：E

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