外科护理正高卫生职称2019考试试题(AD8)

1. [多选题]预防肝癌肝叶切除术后肝昏迷的措施包括

A. 术前用酸性液灌肠
B. 术前应用维生素K
C. 术前使用护肝药物
D. 保持大便通畅
E. 术后吸氧

2. [多选题]深静脉血栓非手术治疗期间的正确护理有

A. 观察患肢脉搏和皮肤温度变化，每日测量并记录患肢不同平面的周径
B. 患肢宜高于心脏平面20～30cm
C. 进食高脂、含丰富纤维素的食物
D. 按摩患肢
E. 急性期患者应绝对卧床休息10～14d

3. [多选题]休克代偿期的微循环变化是

A. 微动脉扩张，微静脉收缩
B. 微动脉、微静脉收缩
C. 组织灌注量减少
D. 动-静脉短路开放
E. 静脉回心血量增加

1.正确答案 ：ACDE

解析：肝癌肝叶切除预防肝昏迷的措施：1.术前用酸性液灌肠；2.保持大便通畅；3.术前使用护肝药物；4.术后吸氧

2.正确答案 ：ABE

解析：急性期患者应绝对卧床休息10～14d，床上活动时避免动作幅度过大；禁止按摩患肢，以防血栓脱落。患肢宜高于心脏平面20～30cm，以促进血液回流，防止静脉淤血；并可降低下肢静脉压，从而减轻水肿与疼痛。观察患肢脉搏和皮肤温度的变化，每日测量并记录患肢的周径。

3.正确答案 ：BCDE

解析：当循环血量锐减时，血管内压力下降，主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器反射性使延髓心跳中枢、血管舒缩中枢和交感神经兴奋，作用于心脏、小血管和肾上腺等，使心跳加快提高心排出量，肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺，使周围皮肤、骨骼肌）和内脏（肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌（包括毛细血管前插约肌）强烈收缩，动静脉短路和直接通道开放。结果是微动脉的阻力增高，毛细血管的血流减少，静脉回心血量尚可保持，血压仍维持不变。脑和心的微血管a受体较少，故脑动脉和冠状动脉收缩不明显，重要生命器官仍得到较充足的血液灌流。由于毛细血管的血流减少，使血管内压力降低，血管外液体进入血管内、血量得到部分补偿。

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