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对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是 ( )

来源: 考试宝典    发布:2019-10-10  [手机版]    

导言】考试宝典发布"对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是 ( )"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是 ( )

A. 谷草转氨酶
B. 甲胎蛋白
C. γ-谷氨酰转肽酶
D. 放射性核素肝扫描
E. 甲胎蛋白异质体


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[多选题]“腹部柔韧感”可见于

A. 溃疡性结肠炎
B. 肝硬化腹水感染
C. 癌性腹膜炎
D. 血腹
E. 结核性腹膜炎

正确答案 :CDE

解析:结核性腹膜炎病人,腹部触诊有柔韧感 。2.与有腹水的疾病鉴别①肝硬化失代偿,患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。腹水为漏出液。典型病例不难鉴别,但需注意肝硬化腹水的病人有时可合并结核性腹膜炎;②癌性腹水多为血性腹水,反复腹水检查可找到瘤细胞;③其它缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应的心包和肝脏体征,腹水顽固难消。故ABC正确。


[多选题]大肠癌常见的并发症有

A. 便血
B. 肠出血
C. 肠梗阻
D. 化脓性腹膜炎
E. 腹痛

正确答案 :BCD

解析:一、肠梗阻肿瘤增大可致肠腔狭窄,肠内容物通过障碍,而导致机械性肠梗阻。二、出血急性大出血是大肠癌较少见的并发症。三、腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎表现。故ACD正确。


[单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )

A. 舌淡,苔白腻,脉缓弱
B. 五心烦热,失眠多梦
C. 带下色白,质稀薄,无臭气,绵绵不断
D. 面色萎黄,体倦乏力
E. 精神疲倦,纳少便溏

正确答案 :B


[多选题]乙型肝炎病毒的主要传播途径有 ( )

A. 经密切接触传播
B. 经输血和血制品传播
C. 经呼吸道传播
D. 经消化道传播
E. 母婴垂直传播

正确答案 :ABE

解析: HBV主要的传播途径是血液传播(输血和血制品)。其次是母婴传播,即分娩前后及过程中由带乙型肝炎病毒的母亲感染新生儿,母乳喂养也可导致母婴传播,该传播途径在中国占很大比重,慢性乙型肝炎患者中,40%~50%的患者均来源于母婴传播。第三是密切接触传播,如通过精液和阴道分泌物传播病毒。第四是医源性传播,如消毒不彻底、不安全注射等。故选:ABE。


[单选题]具温肾纳气作用的药物是( )

A. 吴茱萸
B. 陈皮
C. 沉香
D. 木香
E. 干姜

正确答案 :C


[多选题]静止性肝硬化的临床特点有 ( )

A. 门脉高压征
B. 血清白蛋白降低
C. 脾脏肿大
D. 有或无肝病病史
E. 肝脏质硬

正确答案 :ABCDE

解析:肝硬化早期可无症状、体征。典型表现:如纳差、乏力、低热、消瘦、胃肠道症状、牙龈出血、性功能减退、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、毛细血管扩张(面部为主)、肝脏早期肿大质地硬、晚期肝都缩小(因纤维化收缩),肝纤维化导致出现门脉高压,引起脾肿大(晚期肿大明显)伴有腹水。肝脏合成功能减退,白蛋白降低。故选:ABCDE。


[多选题]肝硬化腹水的来源,以下哪组正确( )

A. 来自肝小叶汇管区毛细血管
B. 来自腹膜
C. 来自腹腔毛细血管
D. 来自肝包膜下淋巴管
E. 来自肝门部淋巴管

正确答案 :CDE

解析:腹水:(1)门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。A正确。(2)低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。(3)淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。BC正确。(4)继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。(5)抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。(6)有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。


[单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )

A. 对耳轮下脚内二分之一处
B. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
C. 对耳轮上脚的外上角
D. 对耳轮下脚外二分之一处
E. 对耳轮下脚的内上角

正确答案 :B


[多选题]下列关于早期胃癌的叙述哪些是正确的

A. 根除幽门螺杆菌有可能预防胃癌
B. 早期胃癌不伴淋巴结转移者预后较好
C. 判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度
D. 早期胃癌术后5年存活率达54.8%~72.8%
E. 判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小

正确答案 :ABC

解析:早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层,不论其范围大小和有否淋巴结转移。早期胃癌多无症状,有时临床表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振等。胃低张力双重对比造影的X线检查及胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。早期胃癌患者手术(或内镜下切除)后5年生存率可达90%~95%,对于病变局限于黏膜内的早期胃癌效果更好。故BCE正确。



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