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[多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括
A. Apaf-1
B. Cyclin蛋白
C. 核酸内切酶G
D. CDK激酶
E. Fas
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）
A. 苔白腻
B. 舌边有齿痕
C. 舌体胖嫩
D. 黑苔
E. 舌淡紫
正确答案 ：ABC
[多选题]在诊断自身免疫性肝炎时要排除
A. 无肝毒性药物应用史
B. 无输血及血制品应用史
C. 胆道疾病
D. 无过量饮酒史
E. 活动性病毒感染
正确答案 ：ABCDE
解析：大多数病人表现为慢性肝炎，约34%的患者无任何症状，仅因体检发现肝功异常而就诊;30%的患者就诊时即出现肝硬化;8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊;部分患者以急性、甚至暴发性起病(约占26%)，其转氨酶和胆红素水平较高，临床过程凶险。约17%～48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病, 常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等，甚至是部分患者首次就诊的原因。故上述因素都需要排除。
[多选题]胃食管反流病患者抗反流手术指征( )
A. 经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄
B. 内科治疗无效
C. 客观检查证实为病理性反流者
D. 由反流引起严重呼吸道疾病
E. 内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药
正确答案 ：ABCDE
解析：下列情况为抗反流手术指征①内科系统治疗无效或停药后很快复发者②不能忍受长期服药者；③有严重的反流并发症，如食管炎合并出血、溃疡、狭窄等；④由反流引起的反复发作性肺感染、窒息等。⑤客观检查证实为病理性反流者（如动态pH监测）；⑥碱性胃食管反流。
[多选题]关于药物性肝病的病理组织学改变，下列哪些论述是正确的( )
A. 某些中药引起的肝损，肝组织可见铁沉积
B. 某些药物引起的肝组织病理改变具有一定的特征性
C. 药物性肝损伤的组织学改变呈多样性，可出现较为特征性的表现为：①嗜酸性粒细胞浸润；②微泡或大泡性脂肪变；③嗜酸性肉芽肿；④凋亡小体
D. 药物性肝病肝组织学检查通常表现为边缘较为明显的小叶中央坏死
E. 根据肝组织学改变通常可以确定是何种药物引起的肝损伤
正确答案 ：BCD
解析：药物性肝损伤的组织学改变呈多样性，可出现较为特征性的表现为：①嗜酸性粒细胞浸润；②微泡或大泡性脂肪变；③嗜酸性肉芽肿；④凋亡小体，肝组织学检查通常表现为边缘较为明显的小叶中央坏死。在某些 DILI 病例，所用药物与肝损伤类型相对固定；故选：ABC。
[多选题]急性胰腺炎时，胰腺组织的损伤过程中产生一系列炎性介质，包括( )
A. 血栓素
B. 血小板活化因子
C. 氧自由基
D. 前列腺素
E. 白细胞三烯
正确答案 ：BCDE
解析：急性胰腺炎时，胰蛋白酶激活，从而激活补体系统，使活化的单核巨噬细胞和中性粒细胞释放细胞因子（TNF、白介素-1，白介素-6，白介素-8）、花生四烯酸代谢产物（前列腺素、血小板活化因子、白三烯）、蛋白水解酶和脂肪水解酶。故选：ABCD。
[多选题]溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确
A. 复合性溃疡胃酸分泌降低
B. BAO>15 mmol／h，MAO，60 mmol／h，提示胃泌素瘤
C. 十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
D. 胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
E. 胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡
正确答案 ：CDE
解析：1.如果基础胃液的分泌量（BAO ）大于正常值，提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高，大于10mm0l/h ，则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/，则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后，胃酸的pH 值不能降至7 以下，则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下，则为胃酸偏低，这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏，但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏，则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。
[多选题]重症急性胰腺炎早期可有
A. 肝前区域性门静脉高压
B. 休克
C. 胰腺脓肿
D. C-反应蛋白常>150mg/L
E. 肠麻痹及腹膜炎
正确答案 ：BDE
解析：1.腹胀 腹胀的程度通常也反映病情的严重程度。腹胀的原因主要是由胰腺炎大量渗出和腹腔炎性反应造成肠麻痹所致，严重时可出现麻痹性肠梗阻。肠梗阻的程度也反映胰腺炎的严重程度。2.低血压和休克 如病人出现烦躁不安，皮肤苍白、湿冷.脉搏细弱，血压下降，则病人已出现休克。3.发热 如病人出现寒战、高热，提示合并感染和胰腺脓肿。CRP升高。故BDE正确。
[单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）
A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 腹胀
E. 胸胁疾病
正确答案 ：D
[单选题]热痹的治法是（ ）
A. 清热化湿，凉血除痹
B. 温经散寒，祛风除湿
C. 清热解毒，养阴除痹
D. 清热通络，疏风祛湿
E. 祛风化湿，通络除痹
正确答案 ：D
