1. [单选题]小青龙加石膏汤证的病机为
A. 寒饮内停、肺气失宣
B. 寒饮郁肺、气机不降
C. 寒饮郁肺、邪郁化火
D. 外寒内饮、饮重于热
E. 外寒内饮、热重于饮
2. [单选题]黄疸病中,最多见的病机是
A. 寒湿发黄
B. 火劫发黄
C. 燥结发黄
D. 湿热发黄
E. 虚劳萎黄
3. [单选题]乙肝疫苗主要成分是哪种
A. HBsAg
B. HBcAg
C. HBeAg
D. HBV-DNA聚合酶
E. Dane颗粒
4. [单选题]宜取任脉和手足三阴经腧穴为主( )
A. 表证
B. 里证
C. 寒证
D. 热证
E. 阳证
5. [单选题]下列有关消毒方法的描述,不正确的是
A. 微波消毒属高效消毒法
B. 异丙醇属中效消毒法
C. 通风换气属低效消毒法
D. 高效消毒可杀灭一切微生物
E. 病原体及消毒方法相同,在不同的物品上消毒效果相同
6. [单选题]下列除哪项外均是大钟穴的主治
A. 痴呆
B. 癃闭
C. 便秘
D. 发热
E. 咯血
7. [单选题]为西方医学道德奠基的代表作是
A. 《日内瓦宣言》
B. 《希波克拉底誓言》
C. 《迈蒙尼提斯祷文》
D. 《医德十二箴》
E. 《医德守则》
8. [单选题]有关经络指导辨证归经,下列叙述错误的是
A. 小儿疳积取四缝穴
B. 咳嗽与肺经有关
C. 上肢外侧前缘痛与大肠经有关
D. 前额部头痛与阳明经有关
E. 后头部疼痛与太阳经有关
9. [单选题]藿朴夏苓汤和三仁汤均能宣表化湿,但三仁汤较适用于
A. 表湿偏重者
B. 湿邪偏重,湿中蕴热者
C. 湿热并重者
D. 外有表寒,内有湿滞者
E. 外有湿邪,内有寒邪
10. [单选题]病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,临床上不显出任何症状、体征及生化改变。此种表现属于
A. 病原体被清除
B. 病原携带状态
C. 显性感染
D. 隐性感染
E. 潜伏性感染
1.正确答案 :D
2.正确答案 :D
解析:湿热并重证
茵陈蒿汤证
原文:谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方:
茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两
病因病机:本证由湿热内蕴脾胃所致。湿热交蒸,营卫不和则生寒热;湿热内蕴,脾胃升降失常则不欲饮食,若勉强进食,反而增湿助热,湿热上冲,则见头目眩晕、心胸不安。湿热郁蒸日久累及血分则形成黄疸。
证候:寒热不食,食即头眩,心胸不安,身黄如橘子色、腹微满和小便不利等症状。
辨证:湿热倶盛。
治则:清利湿热退黄。
方药:茵陈蒿汤。
湿重于热证
茵陈五苓散证
原文:黄疸病,茵陈五苓散主之。
茵陈五苓散方:
茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中
上二物和,先食饮方寸匕,日三服。
提要:本条论述湿重于热的黄疸证治。
病因病机:湿热黄疸,湿多热少。
证候:全身发黄,黄色不甚鲜明,食少脘痞,身重便溏,小便不利,苔腻淡黄等症。
辨证:湿重于热。
治则:利湿清热退黄。
方药:茵陈五苓散。方中茵陈清热利湿退黄,五苓散化气利水除湿。
3.正确答案 :A
4.正确答案 :C
5.正确答案 :E
解析:消毒方法的分类
根据消毒杀灭微生物的种类和强弱,将各种物理和化学消毒方法分为灭菌法和高、中、低效消毒法四大类。
1.灭菌法
可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。
2.高效消毒法
杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽孢有显著杀灭作用。主要有紫外线消毒法和臭氧、含氯消毒剂、过氧化氢等。
区别关键--芽孢
3.中效消毒法
杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。
4.低效消毒法
只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。有通风换气、冲洗和洗手等;化学低效消毒剂有氯己定(洗必泰)、苯扎溴铵(新洁尔灭)等。
物理消毒法
1.热力消毒法
(1)干热消毒灭菌法:①燃烧法;②干烤法。
(2)湿热消毒灭菌:①煮沸消毒法;②压力蒸汽灭菌法;③巴氏消毒法;④流动蒸汽消毒法。
2.光照消毒法
又称辐射消毒法,主要利用紫外线的杀菌作用,使菌体蛋白质发生光解、变性致细菌死亡。
此法穿透力差,对真菌孢子、细菌芽孢效果差,对HIV等无效,可以造成对人体的损伤,如皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等。包括:①日光暴晒法;②紫外线灯管消毒法;③臭氧灭菌灯消毒法。
3.电离辐射灭菌法
利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌。设备昂贵,对人及物有一定的损害。
4.过滤除菌 医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物。如空气过滤是通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,除掉空气中0.5~5μm的尘埃,达到洁净空气的目的。
化学消毒法
醛类:甲醛、戊二醛。
过氧化物类:过氧乙酸、双氧水等。
杂环类气体:环氧乙烷、环氧丙烷等。
醇类:75%乙醇、异丙醇等。
含碘化合物:碘酊、碘伏等。
含氯化合物:漂白粉、次氯酸钠、84消毒液、健之素片剂。
酚类:石碳酸、来苏等。
6.正确答案 :D
解析:大钟 络穴
定位 太溪穴下0.5寸稍后,当跟腱内缘处。
主治 ①痴呆;②癃闭,遗尿,便秘;③月经不调;④咯血,气喘;⑤腰脊强痛,足跟痛。
操作 直刺0.3~0.5寸。
7.正确答案 :B
解析:希波克拉底
希波克拉底,古希腊医学家,“西方医学之父”。他认为,医生对一切患者不论穷人与富人都应尽职尽责,一切为患者利益着想。他的医德理论和实践也为西方医学道德的发展奠定了基础。
8.正确答案 :A
解析:辨证归经,足指通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化,以确定疾病所在的经脉。辨证归经在经络学说指导下进行。经络按诊最常用背俞穴。
9.正确答案 :B
10.正确答案 :D
解析:本题考点是在传染病过程中机体与病原体的相互作用中,可出现五种不同程度的表现。
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