结核病医学高级职称(正高)精选在线题库(AI8)

1. [多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

A. 高热
B. 昏迷
C. 咽喉肿痛
D. 中暑
E. 泄泻

2. [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风

3. [多选题]临床上可见的结核过敏现象有

A. 皮肤湿疹
B. 结节性红斑
C. 疱疹性结膜炎
D. 瘰疬样面容
E. 支气管哮喘

4. [多选题]菌阴肺结核的诊断标准包括

A. 典型肺结核临床症状和胸部X线表现
B. PPD强阳性，血清抗结核抗体阳性
C. 有结核病接触史
D. 痰结核PCR和探针检查呈阳性
E. 无痰

5. [多选题]患者男性，32岁。咳嗽．高热20天，头痛10天，以急性血行播散型肺结核收入院。入院后为进一步明确头痛原因，对诊断更有意义的检查是

A. 腰穿
B. 头颅MRI
C. 脑血流图
D. 血气分析
E. 头颅CT（平扫+增强）

6. [多选题]补法，主要包括（ ）

A. 补气
B. 补血
C. 补阴
D. 补心
E. 补阳

7. [单选题]下列属从治法的是（ ）

A. 寒因寒用
B. 寒者热之
C. 用热远热
D. 攻补兼施
E. 阳病治阴

8. [单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

A. 身痛逐瘀汤
B. 补中益气汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤

9. [多选题]肺脓肿的病原体常为上呼吸道口腔的定植菌，包括

A. 兼性厌氧菌
B. 需氧菌
C. 耐氧菌
D. 肺炎克雷白杆菌
E. 厌氧菌

10. [多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：ABD

解析：菌阴肺结核的诊断标准包括典型肺结核临床症状和胸部X线表现;PPD强阳性，血清抗结核抗体阳性;痰结核PCR和探针检查呈阳性。

5.正确答案 ：AB

解析：急性血行播散型肺结核，即急性粟粒性肺结核，多见于婴幼儿和青少年，常起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上的小儿和成人合并，结核性脑膜炎主要由结核分支杆菌经血道播散引起。该患者头疼高度怀疑结核性脑膜炎，为明确诊断，可行腰穿检查脑脊液压力升高，外观可呈毛玻璃状，放置数小时可见白色纤维薄膜形成，该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。白细胞数十个至数百个、多呈混合型，以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低。脑MRI采用Gd-DTPA增强，显示基底池等部位强化，并较易发现脑实质内的结核瘤和小梗死灶，对诊断意义较大。故AB正确。【避错】C选项错误，脑血流图又叫脑电阻图，它是利用电阻变化的原理，描记随心脏跳动而变化的脑血流波动图形，主要用于检查脑血管的血流供应状况、弹性、紧张度、外周阻力及其调节功能等。D选项错误在于血气分析是用来判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的，对结核性脑膜炎诊断意义不大，E选项中头颅CT对于结核性脑膜炎约半数显示异常，根据题干要求，更能帮助诊断MRI要优于CT，故排除E。所以选项CDE均错。避错方法：熟悉结核性脑膜炎常用检查方法的特点。

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ABE

解析：肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，病原菌常为上呼吸道和口腔的定植菌，包括需氧、厌氧及兼性厌氧菌。故ABE正确。【避错】C错误点在于耐氧菌是指可在分子氧存在下进行厌氧生活的厌氧菌，生活不需要氧分子氧也对它无毒害，一般的乳酸菌大多是耐氧菌，不是肺脓肿的致病菌；D为易错项，肺炎克雷白杆菌常常引起肺炎克雷伯杆菌肺炎从而形成继发性肺脓肿。故排除CD。避错方法：熟记肺脓肿的常见致病菌，注意区别吸入性与血源性肺脓肿致病菌的不同。

10.正确答案 ：ABD

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