医师资格考试宝典临床助理医师资格历年考试真题试卷(C0)

1. [单选题](2001)5岁小儿每日每公斤所需总热量是

A. 400kJ(100kcal)
B. 460U(110kcal)
C. 500kJ(120kcal)
D. 540kJ(130kcal)
E. 580U(140kcal)

2. [单选题]不符合神经症共同特点的是

A. 多无明显的精神病性症状
B. 社会功能相对完好
C. 与心理社会因素有关
D. 症状可有相应的器质性病变
E. 患者常有一定的易感素质

3. [单选题]肛温<30℃的新生儿寒冷综合征治疗后恢复正常体温的时间是

A. 6～12小时
B. 10～12小时
C. 12～24小时
D. 24～36小时
E. 36～48小时

4. [单选题]医疗机构的住院病历的保存期不得少于

A. 3年
B. 5年
C. 10年
D. 15年
E. 30年

5. [单选题]医疗机构应当对抗菌药物临床应用异常情况开展调查并处理，不是规定药物的是

A. 使用量异常增长的抗菌药物
B. 半年内使用量始终居于前列的抗菌药物
C. 经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物
D. 企业违规销售的抗菌药物
E. 发生过严重不良事件的抗菌药物

6. [单选题]5岁儿童的头围约是

A. 36cm
B. 40cm
C. 46cm
D. 50cm
E. 56cm

7. [单选题]心身疾病是

A. 心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病
B. 由心理社会因素引起的精神疾病
C. 由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变
D. 由心理社会因素引起的躯体症状
E. 由心理社会因素引起的生理反应

8. [单选题]慢性乙型肝炎最重要的治疗是

A. 中医中药治疗
B. 抗纤维化治疗
C. 免疫调节治疗
D. 保肝治疗
E. 抗病毒治疗

9. [单选题]最可能的病理诊断为

A. 局灶节段性肾小球硬化
B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
C. 微小病变性肾病
D. 膜性肾病
E. 系膜增生性肾小球肾炎

10. [单选题](2002)子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡，相当于月经周期的

A. 增生期早期
B. 分泌期早期
C. 增生期中期
D. 分泌期中期
E. 增生期晚期

1.正确答案 ：A

解析：新生儿生后第1周每日所需总能量为250kJ（60kcal）/kg，第2、3周约为418kJ（100kcal）/kg，婴儿为460kJ（110kcal）/kg，以后每增加3岁减去42kJ（10kcal）/kg，按此标准，5岁小儿每日所需总热量=110-（5/3）×10=93kcal/kg。

2.正确答案 ：D

解析：神经症患者仍有不少共同之处而使其有别于其他类别的精神障碍。①起病常与心理社会因素有关：心理社会应激因素与神经症的发病有关。许多研究表明，神经症患者在病前较他人遭受更多的应激性生活事件，主要以人际关系、婚姻与性关系、经济、家庭、工作等方面的问题多见。一方面可能是遭受应激事件多的个体易患神经症；而另一方面则可能是神经症患者的个性特点更易于对生活感到"不满"，对生活事件更易感，或者是其个性特征易于损害人际交往过程，从而导致生活中产生更多的冲突与应激。②病前常有一定的人格基础：研究表明，在遭遇相同应激事件的群体中，最后发展成神经症者毕竟是少数，提示个体的易感素质或性格特征对于神经症有重要的病因学意义。③症状没有相应的器质性病变为基础。④社会现实检验能力未受损害，社会功能相对完好神经症患者的社会功能相对完好可以从以下三个角度理解：一方面，相对于重性精神病的发作期而言，多数神经症患者的社会功能是完好的，即使在疾病发作期，他们一般能自理生活，甚至能勉强坚持工作或学习，他们的言行通常都保持在社会规范所允许的范围以内；另一方面，如果与正常人比或与患者病前相比，其社会功能只能是相对完好，他们的工作、学习效率和适应能力均有不同程度的减退。此外，社会功能相对完好是从神经症这一群体水平来考虑，并不排除某些神经症患者可能有严重的社会功能障碍。⑤一般没有明显或持续的精神病性症状。⑥一般自知力完整，有求治要求。

3.正确答案 ：C

解析：新生儿寒冷综合征的治疗要点是通过提高环境温度以恢复和保持正常体温。对于肛温低于30℃的新生儿复温过程应避免操之过急，以每小时提高1℃箱温，大约12～24小时内恢复至正常体温，如果体表温度上升过快，容易诱发肺出血和DIC。故此题选C。

4.正确答案 ：E

解析：住院病历保存期限多于门诊病历的保存期限，为30年。故选E。

5.正确答案 ：D

解析：第三十五条 医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理： （一）使用量异常增长的抗菌药物； （二）半年内使用量始终居于前列的抗菌药物； （三）经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物； （四）企业违规销售的抗菌药物； （五）频繁发生严重不良事件的抗菌药物。

6.正确答案 ：D

解析：胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头相对大。平均32-34cm，第一年前3个月头围增长6cm，后九个月头围增长6cm，即一岁时头围46cm。生后第2年头围生长缓慢，约为2cm，即2岁时48cm，2-15岁头围仅增加 6-7cm。5岁时约为50cm。

7.正确答案 ：A

解析：心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括：①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；②表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；③不属于躯体形式障碍。故本题选A。

8.正确答案 ：E

解析：慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。应最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。故选E。

9.正确答案 ：E

解析：系膜增生性肾炎可发生于任何年龄，年龄较大的儿童和青年发病率较高，高峰年龄为16～30岁。男性病例略高于女性。系膜增生性肾小球肾炎多数起病隐匿，常见上呼吸道感染为前驱症状，其发生率为30.8%～40.3%。系膜增生性肾小球肾炎的特点是临床表现多样化，几乎各种原发性肾小球肾炎的发病形式及临床表现均可见于其中。

10.正确答案 ：B

解析：分泌期早期的表现为：在月经周期的第15～19日。此期内膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生。

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