1. [多选题]兴奋剂目录所列的禁用物包括
A. 麻醉药品
B. 精神药品
C. 药品类易制毒化学药品
D. 医疗用毒性药品
2. [多选题]下列关于哌替啶类镇痛药物叙述中正确的有
A. 哌替啶类镇痛药包括哌替啶和芬太尼等
B. 哌替啶属于4-苯基哌啶类结构的镇痛药
C. 芬太尼属于4-苯氨基哌啶类结构镇痛药
D. 芬太尼,亲脂性高,易于通过血脑屏障,起效快,作用强,镇痛作用为吗啡的80~100倍
E. 芬太尼脂溶性大,镇痛时间长
3. [单选题]可抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆转录和复制过程的药物为
A. 金刚烷胺
B. 利巴韦林
C. 齐多夫定
D. 碘苷
E. 阿糖腺苷
4. [多选题]全国性批发企业
A. 应当从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品
B. 可以向区域性批发企业销售第二类精神药品
C. 可以向区域性批发企业销售麻醉药品和第一类精神药品
D. 可以向药品零售企业供应麻醉药品和第一类精神药品
5. [多选题]经组织调查和评价后,发现阿米三嗪萝巴新片(商品名为"都可喜")疗效不确切,国家药品监督管理部门决定撤销其批准证明文件。关于此事件相关处理方式的说法,正确的有
A. 生产企业不得继续生产该药品
B. 零售企业应立即下架并不得继续销售该药品
C. 医疗机构不得开具该药品的处方
D. 当地药品监管部门应监督销毁或者处理已生产的药品
E. 医务人员应帮助患者寻求适宜的替代治疗措施
6. [单选题]对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品
A. 公立医院实行国家定点生产的议价采购
B. 公立医院实行谈判采购
C. 公立医院实行招标采购
D. 公立医院实行直接挂网采购
7. [多选题]湿疹患者应注意
A. 避免使用热水烫洗
B. 避免过度搔抓
C. 避免接触可能敏感的物质
D. 少接触洗衣粉
E. 饮食上避免浓茶、咖啡
8. [单选题]对提示肾功能严重损害最有意义的检查结果是
A. 血肌酐数值增高
B. 血尿酸数值增高
C. 尿尿酸数值增高
D. 血清尿素氮数值增高
E. 血清尿素氮、血肌酐数值都增高
9. [单选题]一般情况下,以洗胃方式解救毒物中毒为首要措施,洗胃液每次的用量为
A. 最多不超过200ml
B. 最多不超过300ml
C. 最多不超过400ml
D. 最多不超过500ml
E. 最多不超过600ml
10. [单选题]属于资源严重减少的野生药材是
A. 铃羊角
B. 细辛
C. 厚朴
D. 党参
E. 斑蝥
1.正确答案 :ABCD
解析:兴奋剂目录所列禁用物质属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和易制毒化学品的,其生产、销售、进口、运输和使用,依照药品管理法和有关行政法规的规定实行特殊管理。故选ABCD。
2.正确答案 :ABCD
解析:芬太尼作用时间短,仅持续1~2小时,这源于芬太尼脂溶性大,在体内迅速再分布造成药物浓度下降。
3.正确答案 :C
解析:齐多夫定与病毒的DNA聚合酶结合,中止DNA链的增长,从而阻抑病毒的复制。对人的α-DNA聚合酶的影响小而不抑制人体细胞增殖。
4.正确答案 :ABC
解析:全国性批发企业在确保责任区内区域性批发企业供药的基础上,可以在全国范围内向其他区域性批发企业销售麻醉药品和第一类精神药品,不能向零售企业销售麻醉和第一类精神药品。零售企业禁止销售麻醉药品和第一类精神药品。
5.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查已撤销药品批准文号的管理。
《药品管理法》第四十二条:已被撤销批准文号或进口注册证书的药品,不得生产或进口、销售和使用;已经生产或进口的,由当地药品监督管理部门监督销毁或处理。
6.正确答案 :C
解析:公立医院实行药品分类采购:(1)招标采购药品:对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品,发挥省级集中批量采购优势,由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购,医院作为采购主体,按中标价格采购药品。(2)谈判采购的药品:对部分专利药品、独家生产药品,建立公开透明、多方参与的价格谈判机制,谈判结果在国家药品供应保障综合管理信息平台上公布,医院按谈判结果采购药品。(3)直接挂网采购药品:妇儿专科非专利药品、急(抢)救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药品以及暂不列入招标采购的药品,实行集中挂网,由医院直接采购。(4)国家定点生产的药品:对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品,由国家招标定点生产、议价采购。故选C。
7.正确答案 :ABCDE
解析:湿疹的用药注意事项与患者教育:①避免自身可能的诱发因素,包括各种外界刺激,如热水烫洗、过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等;少接触化学成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗涤精等;避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。②在专业医师或药师指导下用药,切忌乱用药。
8.正确答案 :E
解析:由此题可掌握的要点是肾功能检查结果的临床意义。此题的关键词是"肾功能严重损害",因为肾功能检查项目主要是血清尿素氮、血肌酐,所以可直接排除血尿酸数值增高(B)与尿尿酸数值增高(C)。由于血肌酐数值增高(A)或血清尿素氮数值增高(D)单项结果都不足以提示肾功能严重损害。因此,血清尿素氮、血肌酐数值都增高(E)才能判断患者的肾功能严重损害,即该题的正确答案是E。
9.正确答案 :D
解析:每次灌入的洗胃液为200~400ml,最多不超过500ml,过多则易将毒物驱入肠中。
10.正确答案 :B
解析:1.本题考查的是第五章中药管理。
二、国家重点保护野生药材物种的分级国家重点保护的野生药材物种分为三级管理。
一级保护野生药材物种:系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。
二级保护野生药材物种:系指分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。
三级保护野生药材物种:系指资源严重减少的主要常用野生药材物种。
五、国家重点保护的野生药材名录
1.一级保护药材名称:虎骨(已被禁止贸易)、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。
2.二级保护药材名称:鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、蛤蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血蝎。
3.三级保护药材名称:川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。
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