内科护理学卫生专业技术中级2022真题案例分析题答案(AJ1)

1. [单选题]急性胰腺炎，首先升高的是

A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 血糖
E. 血钙

2. [单选题]某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要

A. 呼吸锻炼
B. 补充液体
C. 高蛋白饮食
D. 吸氧
E. 加强口腔护理

3. [单选题]下列哪项是肺炎链球菌肺炎的特征性的表现

A. 严重呼吸困难
B. 持续高热
C. 咳铁锈色痰
D. 肺部实变
E. 剧烈咳嗽

4. [单选题]在医院护理管理中，护理组织文化建设要求全体护理人员的积极参与，这是指护理组织文化的

A. 易接受性
B. 群众性
C. 针对性
D. 独特性
E. 自觉性

5. [单选题]不符合羊水临床特点的是

A. 妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B. 妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重要来源
C. 羊水的吸收约50%由胎膜完成
D. 羊水呈弱酸性
E. 妊娠足月羊水略混浊，不透明

6. [单选题]微循环扩张期

A. 微动脉、微静脉收缩
B. 血液处于高凝状态
C. 静脉回心血量增加
D. 组织灌注量增加
E. 毛细血管后括约肌收缩

7. [单选题]心源性呼吸困难最早出现的临床表现是

A. 乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B. 乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C. 较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
D. 脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E. 食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿

8. [单选题]男性，30岁，右腰被重物击伤，自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，肉眼血尿，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应考虑为

A. 腰部挫伤
B. 肾全层裂伤
C. 肾挫伤
D. 肾部分裂伤
E. 膀胱挫伤

9. [单选题]导致内源性感染的机体因素不包括

A. 健康状况不佳
B. 抵抗力下降
C. 心理因素刺激
D. 抗生素应用
E. 免疫功能受损

10. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

1.正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎的辅助检查：（1）血清淀粉酶测定：6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。淀粉酶升高程度与病情严重性并不一致，有时胰腺细胞广泛破坏，血清淀粉酶值正常或低于正常。（2）尿液淀粉酶测定：尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。（3）血清脂肪酶测定：常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值。 【该题针对“基础知识-急性胰腺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

2.正确答案 ：B

解析：对于哮喘发作的病人，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出，必要时可静脉补充液体，该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠，因而更需注意液体的补充。故B选项正确。 【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】

3.正确答案 ：C

解析：咳铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的特征性表现。

4.正确答案 ：B

解析：护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。护理组织文化要求每一位护理人员积极参与。

5.正确答案 ：D

解析：羊水呈中性或弱碱性，pH约为7.20。

6.正确答案 ：E

解析：微循环扩张期，动、静脉短路和直捷通路大量开放，组织灌注更加不足；毛细血管前括约肌松弛，毛细血管广泛扩张，而后括约肌仍处于收缩状态。微循环衰竭期，微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，血液处于高凝状态。

7.正确答案 ：C

解析：心源性呼吸困难最早出现的临床表现劳力性呼吸困难。

8.正确答案 ：C

解析：该病人受伤部位为右侧腰部，目前血压、脉搏正常，仅是肉眼血尿，因此考虑肾挫伤。

9.正确答案 ：C

解析：导致内源性感染的机体因素包括健康状况不佳、抵抗力下降、抗生素应用、免疫功能受损等。

10.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核。定期考核和医德考评 。医疗机构等级评审。医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

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