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[多选题]以支为单位的药品剂型有
A. 溶液
B. 软膏剂
C. 注射剂
D. 乳膏剂
[单选题]可以向接种单位供应第二类疫苗的是
A. 县级疾病预防控制机构
B. 药品零售连锁企业
C. 设区的市级疾病预防控制机构
D. 省级疾病预防控制机构
正确答案 :A
解析:疫苗生产企业可以将本企业生产的第二类疫苗,销售给疾病预防控制机构、接种单位、疫苗批发企业。疫苗批发企业可以向疾病预防控制机构、接种单位、其他疫苗批发企业销售第二类疫苗。县级疾病预防控制机构可以向接种单位供应第二类疫苗;设区的市级以上疾病预防控制机构不得直接向接种单位供应第二类疫苗。
[单选题]分析以下用药错误的事例,属于认知缺失的是
A. 调剂工作过于繁忙
B. 新手值班以及计算机医嘱系统缺陷
C. 患者自行选购药品,误用假药、劣药
D. 医师非主观意愿的诊断错误,造成误诊误治
E. 医师或药师缺乏足够的时间和耐心教育患者如何用药
正确答案 :D
解析:产生用药错误的原因比较复杂,可能是流程标准化不够、信息系统不完善、输液泵等设备故障以及缺乏监测,也可能是医务人员未遵守医疗规范、对药物相关知识了解不充分、缺乏患者的病程资料、记忆错误、转达失误、识别患者身份错误、遗漏核对、药物储存不当、配制错误等,还存在患者不能遵从医嘱等多方面问题。常见的错误原因可概括为四个方面。其一属于认知缺失或障碍:(1)医生非主观意愿的诊断错误 造成误诊误治,从而导致用药错误。(2)患者记忆力缺失或有精神障碍 如老年、精神病、痴呆等患者,容易发生用药错误。答案选D
[多选题]干扰肿瘤细胞RNA合成的药物包括
A. 长春新碱
B. 放线菌素
C. 塞替派
D. 多柔比星
E. 环磷酰胺
正确答案 :BD
解析:选择性作用于DNA模板,抑制DNA依赖的RNA聚合酶,从而抑制RNA合成的药物(如:放线菌素D、柔红霉素、阿霉素、表阿霉素、阿克拉霉素、光辉霉素等)
[多选题]以下关于扩瞳药使用的描述中,正确的包括( )
A. 深色虹膜用药时避免用药过量
B. 少数患者散瞳后可发生急性闭角型青光眼
C. 开车的患者散瞳后1~2小时内不要开车
D. 去氧肾上腺素与全身给予的单胺氧化酶抑制剂有药物相互作用
E. 用药后可压迫泪囊部2~3分钟,避免经鼻腔吸收而中毒
正确答案 :ABCDE
解析:用扩瞳药时需注意:①深色虹膜用药后瞳孔不易散大。要注意避免滴用的药物过量。②散瞳可以诱发少数患者发生急性闭角型青光眼,他们通常有浅前房。③去氧肾上腺素与全身给予的单胺氧化酶抑制剂有药物相互作用。④滴药后压迫泪囊部2~3分钟,以免药物经鼻腔吸收而中毒。⑤应当提醒开车的患者在散瞳后1~2小时内不要开车。
[单选题]孕妇患急性肾盂肾炎应首选
A. 头孢噻肟
B. 庆大霉素
C. 左氧氟沙星
D. 四环素
E. 阿奇霉素
正确答案 :A
解析:本题考查患急性肾盂肾炎孕妇的合理用药。妊娠期尿路感染宜选用毒性小的抗菌药物(阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等)。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗,可用半合成广谱青霉素或第三代头孢菌素,疗程为2周,故选项A为正确答案。庆大霉素、左氧氟沙星、四环素都是妊娠期禁用药物。孕妇应用阿奇霉素需要充分权衡利弊。
[单选题]就药物临床评价的对象和内容而言,验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性的时期是在
A. 临床预试验阶段
B. Ⅰ期临床试验阶段
C. Ⅱ期临床试验阶段
D. Ⅲ期临床试验阶段
E. Ⅳ期临床试验阶段
正确答案 :D
解析:由此题可掌握的要点是治疗药物评价。新药临床试验分为4个阶段。临床预试验阶段(A)不列入;Ⅰ期临床试验阶段(B)是以健康受试者进行初步的临床药理学及人体安全性评价;Ⅱ期临床试验(C)是初步评价对目标适应证患者的治疗作用;Ⅲ期临床试验(D)是验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性;Ⅳ期临床试验(E)是在广泛使用条件下考察药品疗效和不良反应。备选答案A、B、C和E四者均不符合题意。因此,该题的正确答案是D。
[单选题]用于判断老年患者潜在不适当用药的是
A. 数字评分法
B. CTP评分标准
C. Cochrane证据分级
D. APACHE评分系统
E. Beers标准
正确答案 :E