2024卫生中级职称考试宝典肿瘤放射治疗主治备考模拟试题(J2)

1. [单选题]下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是(　　)。

A. 细胞呈轻度至中度不典型增生
B. 核分裂可见
C. 有间质浸润
D. 细胞核有异型性
E. 卵巢外有种植转移

2. [单选题]没有远处器官转移的鼻咽癌首选下列治疗方法中的(　　)。

A. 中药治疗
B. 手术治疗
C. 放疗
D. 化疗
E. 化疗+手术

3. [单选题]患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是(　　)。

A. 神经源性肿瘤
B. 胸内甲状腺肿
C. 畸胎类肿瘤
D. 胸腺肿瘤
E. 恶性淋巴瘤

4. [单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是(　　)。

A. 60岁以上，病变厚度大于1mm者，不适合放疗
B. 恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感，通常非第一选择治疗手段
C. 可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小，因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D. 对于头皮部病变可考虑放射治疗
E. 对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗

5. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

6. [单选题]用于预防化疗导致的出血性膀胱炎的是(　　)。

A. 亚叶酸钙
B. 氨磷汀
C. 美司那
D. 双膦酸盐
E. 白介素-11

7. [单选题]舌癌如为外生型较大肿瘤，无坏死溃疡、周围软组织浸润，首选(　　)。

A. 单纯手术
B. 术前放射治疗+根治性手术
C. 根治性放疗
D. 手术±术后放射治疗
E. 单纯化疗

8. [单选题]直肠癌Dixon's术后放疗野的上下界为

A. 上界：腰5椎体下缘，下界：闭孔下缘
B. 上界：腰5椎体下缘，下界：肛门口下缘
C. 上界：腰4椎体下缘，下界：肛门口下缘
D. 上界：腰2椎体下缘，下界：闭孔下缘
E. 上界：腰4椎体下缘，下界：坐骨结节下缘

9. [单选题]良性与恶性软组织肿瘤之比为(　　)。

A. 5：1
B. ＞100：1
C. 10：1
D. 50：1
E. 1：1

10. [单选题]直肠癌术后放射治疗适应证不应是

A. 肿瘤已有远处转移
B. 溃疡型肿瘤
C. 深肌层受累
D. 肿瘤侵及直肠周围组织
E. 盆腔有淋巴结转移

11. [单选题]希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为(　　)。

A. 30%
B. ＜10%
C. 20%
D. 15%
E. 35%

12. [单选题]患者，女性，19岁。因“干咳5月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑的肿瘤是(　　)。

A. 支气管囊肿
B. 胸腺肿瘤
C. 神经源性肿瘤
D. 畸胎瘤
E. 胃肠囊肿

13. [单选题]淋巴瘤大纵隔的定义是指

A. 站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/3
B. 平卧时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/3
C. 平卧时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第9、10胸椎间胸廓横径之比＞1/3
D. 站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第9、10胸椎间胸廓横径之比＞1/3
E. 站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/2

14. [单选题]哪项不是膀胱癌彩色超声的表现

A. 血流丰富
B. 少许血流
C. 以动脉血流为主
D. 以静脉血流为主
E. 中心血流为多

15. [单选题]烷化剂类化疗药

A. 放线菌素
B. 甲氨蝶呤
C. VCR
D. 环磷酰胺
E. 三苯氧胺

16. [单选题]CT扫描能否检查出早期前列腺癌

A. 容易
B. 不能
C. 检出困难
D. 不能用CT检查
E. 较容易检出

17. [单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为

A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 嗅神经母细胞瘤
E. 淋巴瘤

18. [单选题]早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者，腋窝清扫与单独放射治疗比较

A. 腋窝清扫疗效好，并发症少
B. 腋窝清扫疗效好，并发症多
C. 两者疗效及并发症相同
D. 疗效相同，放射治疗并发症多
E. 疗效相同，放射治疗并发症少

19. [单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是(　　)。

A. 结节型易发生癌结节破裂出血
B. 巨块型癌直径＞10cm
C. 巨块型易发生坏死引起肝破裂
D. 孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
E. 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

20. [单选题]HD与NHL的主要区别为

A. HD病理上可找到RS细胞
B. HD预后比NHL差
C. HD患者年龄一般小于NHL患者
D. HD患者B症状少见
E. NHL患者全身衰竭少见

1.正确答案 ：C

解析：卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润，并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。

2.正确答案 ：C

解析：目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗，或以放疗为主的综合治疗。

3.正确答案 ：D

解析：前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。

4.正确答案 ：A

解析：在60岁以上、病变厚度大于1mm的患者，放射治疗可取得与手术相近的疗效。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：2.早期口咽癌手术或放疗疗效相当，分化差的肿瘤对放疗相对敏感，如需尽可能保留器官功能，根治性放疗作为首选。 3.手术可作为根治性放疗后局部复发口腔癌的解救治疗手段，仍可取得较好的局部控制率。

8.正确答案 ：A

解析：直肠癌Dixon's术后放疗野的上界：腰5椎体下缘，下界：闭孔下缘。

9.正确答案 ：B

解析：绝大多数软组织肿瘤为良性，而软组织肉瘤则较为罕见。良性与恶性软组织肿瘤之比超过100：1。

10.正确答案 ：A

解析：已有远处转移的情况下不必术后预防照射。

11.正确答案 ：C

解析：抗代谢药5-Fu的口服衍生物希罗达能选择性在肿瘤细胞内活化，对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为20%，中位缓解期8.1个月，中位缓解期12.8个月。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

解析：淋巴瘤大纵隔的定义是指站立时胸X线正位片纵隔肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓横径之比＞1/3。

14.正确答案 ：B

解析：膀胱癌彩色超声所示肿块血流丰富。

15.正确答案 ：D

解析：化疗药物按其作用机制分为六类：①细胞毒类药物：烷化剂类，作用于DNA和RNA、酶、蛋白质，导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等；②抗代谢类药：此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等；③抗生素类：有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等；④生物碱类：主要为干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26)；⑤激素类，常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等；⑥其他：不属于以上诸类如甲基苄肼，羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。

16.正确答案 ：B

解析：CT扫描,尤其是增强扫描对中晚期前列腺癌(包膜外型)的诊断有较高的特异性,对早期前列腺癌(包膜内型)的诊断价值相对较小。

17.正确答案 ：A

解析：1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤 。其中鳞状细胞癌占绝大多数。 2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞，有20岁和50岁左右两个发病高峰。 3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移，远处转移较为多见。

18.正确答案 ：E

解析：疗效相同，放射治疗并发症少。

19.正确答案 ：A

解析：巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm，巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径＞5cm)两类。新的分类：微小肝癌(直径≤2cm)，小肝癌(＞2cm，≤5cm)，大肝癌(＞5cm，≤1Ocm)和巨大肝癌(＞10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能，死亡原因多为肝功能衰竭。

20.正确答案 ：A

解析：HD与NHL的主要区别为HD病理上可找到RS细胞。

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