初级卫生专业资格考试宝典药学(师)初级资格真题答案解析(P0)

1. [单选题]处方后记不包括

A. 处方编号
B. 医师签名
C. 配方人签名
D. 核对人签名
E. 发药人签名

2. [单选题]以下哪个符合磺胺类药物的构效关系

A. 芳伯氨基与磺酰氨基在苯环处于间位活性最强
B. 苯环上有其他取代基替代氨基时活性增大
C. 磺酰氨基N上有双取代基时活性增强
D. 磺酰氨基N上有苯环取代时活性增强
E. 芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位

3. [单选题]下列关于奎尼丁晕厥的说法错误的是

A. 是偶发的严重不良反应
B. 奎尼丁用药剂量越大，越容易诱发
C. 发作时患者意识突然消失
D. 伴有惊厥
E. 发作前有心电图Q-T间期过度延长

4. [单选题]酶促反应随温度升高而加快的温度是

A. 0℃以下
B. 4℃
C. 0～35℃
D. 30～40℃
E. 80℃以上

5. [单选题]影响药物在胃肠道吸收的剂型因素不包括

A. 药物脂溶性
B. 食物的影响
C. 药物稳定性
D. 药物的具体剂型
E. 给药途径

6. [单选题]阿托品不具有的作用是

A. 散瞳
B. 调节麻痹
C. 眼内压降低
D. 眼内压升高
E. 视近物模糊

7. [单选题]男性，27岁。反复发作性咳嗽、胸闷8～9年。每次发作时静脉推注氨茶碱和地塞米松可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过罗红霉素、头孢菌素等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。诊断确定后最有效的药物是

A. 氨茶碱、沙丁胺醇
B. 利福平、异烟肼
C. 亚胺培南、氨茶碱
D. 沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱
E. 倍氯米松、沙丁胺醇气雾吸入

8. [单选题]下列为门(急)诊患者开具的处方中，每张处方的最大限量是一次常用量的为

A. 普通处方
B. 儿科处方
C. 麻醉药品处方
D. 麻醉药品注射剂处方
E. 第二类精神药品处方

9. [单选题]阿卡波糖的降糖作用机制是

A. 与胰岛β细胞受体结合，促进胰岛素释放
B. 提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲合力
C. 抑制胰高血糖素分泌
D. 在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低
E. 促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降

10. [单选题]供应和调配毒性药品时，不正确的是

A. 医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方
B. 国营药店供应和调配毒性药品，凭有医生所在医疗单位公章的正式处方
C. 发现处方有疑问时，须经执业药师以上技术职称的复核人员审定后再进行调配
D. 对中药处方未注明"生用"的毒性中药，应付炮制品
E. 由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出

11. [单选题]在"确定治疗药物方案"程序中，属于积累"循证医学证据"的步骤是

A. 明确诊断
B. 调整给药方案
C. 确定初始方案
D. 观察临床效果
E. 选择药物及途径

12. [单选题]革兰阴性菌的致热物质主要是

A. 外毒素
B. 脂多糖
C. 全菌体、肽聚糖和内毒素
D. 溶血素
E. 细胞毒因子

13. [单选题]以下关于"老年人用药注意事项"的叙述中，不正确的是

A. 用药依从性好
B. 选择适当的剂量
C. 药物治疗要适度
D. 不用或少用药物
E. 注意药物对其他疾病的影响

14. [单选题]能代替阿托品作为快速短效扩瞳剂的药物是

A. 毛果芸香碱
B. 去氧肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 东莨菪碱
E. 琥珀胆碱

15. [单选题]下列化合物一般具有旋光性的是

A. 挥发油
B. 黄酮
C. 香豆素
D. 苯醌
E. 蒽醌

16. [单选题]以下药物反应中，不属于"病因学A型药物不良反应分类"的是

A. 副作用
B. 首剂效应
C. 过度作用
D. 过敏反应
E. 毒性反应

17. [单选题]有关介电常数的表述，错误的是

A. 溶剂的介电常数表示将相反电荷在溶液中分开的能力
B. 溶剂的介电常数反映了溶剂分子的极性大小
C. 溶剂的介电常数通过测定溶剂的电容值C求得
D. 溶剂的介电常数大，说明其极性大
E. 溶剂的介电常数大，说明其极性小

18. [单选题]下列关于将同一药物制成不同剂型的叙述中，错误的是

A. 为了提高药物的生物利用度
B. 为了产生靶向作用
C. 为了改变药物的作用速度
D. 为了改变药物的化学结构
E. 为了降低毒副反应

19. [单选题]低容量性低钠血症是指

A. 失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／L
B. 失水＞失钠，血浆渗透压＞280mOsm／L，血钠＞130mmol／L
C. 失钠＞失水，血浆渗透压＜310mOsm／L，血钠＜130mmol／L
D. 失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／L
E. 失钠＜失水，血浆渗透压＝300mOsm／L，血钠＝140mmol／L

20. [单选题]下列对阿托品的描述错误的是

A. 呈左旋性
B. 具有酯的结构，在酸性或碱性条件下发生水解
C. 与左旋莨菪碱的旋光性质不同
D. 为M胆碱受体阻断药
E. 从茄科植物曼陀罗等中分离出的一种生物碱

1.正确答案 ：A

解析：本题考查处方的结构。处方后记：医师签名签章、金额以及审计、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。处方编号是属于处方前记的内容。

2.正确答案 ：E

解析：磺胺类药物的构效关系包括芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位，邻位和间位结构无抑菌作用；苯环用其他环代替，或者在苯环上引入其他基团，都将使抑菌作用降低或消失；磺酰胺基N-单取代化合物可使抑菌作用增强，杂环取代，抑菌作用均明显增强，N-双取代化合物一般丧失活性；4位氨基上的取代基在体内可以分解为游离氨基，仍有活性。故正确答案为E.

3.正确答案 ：B

解析：奎尼丁晕厥的发生与用药量大小无关。

4.正确答案 ：C

解析： 酶促反应又称酶催化或酵素催化作用，指的是由酶作为催化剂进行催化的化学反应。化学反应的速度随温度增高而加快，但酶是蛋白质，可随温度的升高而变性。在温度较低时，前一影响较大，反应速度随温度升高而加快。但温度超过一定范围后，酶受热变性的因素占优势，反应速度反而随温度上升而减慢。人体内酶的最适温度接近体温，一般为37℃~40℃之间，若将酶加热到60℃即开始变性，超过80℃，酶的变性不可逆。故正确答案为C.

5.正确答案 ：B

解析：影响药物在胃肠道吸收的剂型因素有药物脂溶性、药物稳定性、药物的具体剂型、给药途径。食物的影响属于影响药物在胃肠道吸收的生理因素。故正确答案为B。

6.正确答案 ：C

解析：阿托品是M胆碱受体阻断药，阻断M受体可抑制腺体分泌，扩瞳，升高眼内压，调节痉挛，松弛内脏平滑肌，减慢心率等。故正确答案为C。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：α-葡萄糖苷酶抑制药降血糖的机制是：在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶，从而减慢糖类水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收，故选D。

10.正确答案 ：C

解析：处方开具、修改的资格是执业医师，执业药师不具有开具、修改处方的权利，根据《医疗毒性药品管理办法》医疗机构供应和调配毒性药品时，如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定或修改后再行调配。所以本题答案C。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

解析：革兰阴性菌的致热性除全菌体和胞壁中所含的肽聚糖外，其胞壁中所含的内毒素是主要的致热成分。故正确答案为C。

13.正确答案 ：A

解析：老年人用药依从性较差，原因很多，应采取有效措施提高老年人用药依从性。

14.正确答案 ：B

解析：去氧肾上腺素能兴奋瞳孔扩大肌，使瞳孔扩大，作用较阿托品弱，持续时间较短，一般不引起眼内压升高和调节麻痹，在眼底检查时作为快速短效的扩瞳药。故正确答案为B。

15.正确答案 ：A

解析：挥发油一般具有旋光性。

16.正确答案 ：D

解析：过敏反应属于"病因学B型药物不良反应"。

17.正确答案 ：E

解析：溶剂的介电常数大，说明其极性大。

18.正确答案 ：D

解析：同一药物制成不同剂型可以提高药物的生物利用度、产生靶向作用、改变药物的作用速度、降低毒副反应，但不改变药物的化学结构。故正确答案为D.

19.正确答案 ：D

解析：低容量性低钠血症特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。也可称为低渗性脱水。故正确答案为D.

20.正确答案 ：A

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