婴儿期每日热量及水的需要约是

[单选题]婴儿期每日热量及水的需要约是

A. 460KJ/kg，150ml/kg
B. 430kJ/kg，130ml/kg
C. 400kJ/kg，110ml/kg
D. 380kJ/kg，110ml/kg
E. 360kJ/kg，100ml/kg

正确答案 ：A

解析：1岁以内婴儿总能量约需460kJ(110kcal)／(kg?d)；水需要量为150ml/(kg?d)，以后每3岁约减少25ml/(kg?d)。

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[单选题]对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是

A. 醛固酮↓
B. 血糖↓
C. 血钠↓
D. 皮质醇↓
E. ACTH↓

正确答案 ：D

解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，又称Addison病，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病，多数患者血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常。故选D。

[单选题]可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是

A. 灰黄霉素
B. 二性霉素
C. 四环素
D. 制霉菌素
E. 氯霉素

正确答案 ：E

解析：氯霉素可引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征。

[单选题]患者男.62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛、乏力、消瘦，近3个月贫血。首先应考虑的诊断是

A. 小肠肿瘤
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠癌
E. 升结肠癌

正确答案 ：E

解析：1题患者下腹阵发性隐痛6个月，乏力、消瘦，近3个月贫血，考虑恶性病变可能，结合疼痛部位为右下腹，故考虑升结肠癌。故答案为E。克罗恩病主要症状为：①腹痛，常位于右下腹或脐周，一般为痉挛性痛，多不严重，常伴局部轻压痛；②腹泻，粪便糊状，一般无脓血或黏液；③发热，间歇性低热或中等度热常见；④全身与肠外表现，消瘦、贫血、体重下降等。故2题答案为B。

[单选题]重型溃疡性结肠炎首选的药物是

A. 肾上腺糖皮质激素
B. 水杨酸偶氮磺胺吡啶
C. 免疫抑制药
D. 抗生素
E. 乳酸杆菌制剂

正确答案 ：A

解析：溃疡性结肠炎的药物治疗：①柳氮磺吡啶为常用药，适用于轻、中度患者。②糖皮质激素主要适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者，特别适用于重度患者及急性暴发型患者。故本题答案为A项。

[单选题]可引起毒性休克综合征的细菌是

A. 肺炎链球菌
B. 脑膜炎奈瑟菌
C. 甲型溶血性链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：E

解析：毒素休克综合征毒素—1(TSST-1)是金黄色葡萄球菌分泌的一种外毒素，可引起机体发热、休克及脱屑性皮疹。TSST-1能增加机体对内毒素的敏感性，感染产毒菌株后，可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。

[单选题]尿毒症患者血液系统的临床表现为

A. 低色素、小细胞性贫血
B. 白细胞出现中毒颗粒、核左移
C. 血小板异常增多
D. 贫血常为中、重度
E. 促红细胞生成素增加

正确答案 ：D

解析：慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常。常有程度不等的贫血，多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素（EPO）减少，末梢血白细胞和血小板的数目变化不大，但其功能受损，所以患者易发生感染并有出血倾向。

[单选题]测得孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，宫口开大2cm。正确的分娩方式应是

A. 自然分娩
B. 会阴侧切自然分娩
C. 产钳术
D. 胎头吸引术
E. 剖宫产术

正确答案 ：E

解析：坐骨结节间径十出口后矢状径<15cm，提示骨盆出口平面狭窄。骨盆出口平面决定能否经阴道分娩，骨盆出口狭窄，不应进行试产，而应行剖宫产术结束分娩。故E正确。

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