眼科学主治医师在线题库专项练习(O9)

1. [单选题]溃疡性睑缘炎的可能病因是（ ）。

A. 睑缘的皮脂溢出
B. 金黄色葡萄球菌感染
C. 摩-阿双杆菌感染
D. 变态反应
E. 结膜炎症的蔓延

2. [单选题]关于晶状体核硬度分级，错误的是

A. Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色
B. Ⅲ级核呈黄色或淡棕黄色
C. Ⅴ级晶状体核呈深棕褐色或黑色
D. Ⅱ级核呈灰白或灰黄色
E. Ⅳ级核呈深黄色或淡琥珀色

3. [单选题]属于中度眼外伤的是（ ）。

A. 眼睑及泪小管撕裂伤
B. 结膜下出血
C. 结膜及角膜表面异物
D. 角膜上皮擦伤
E. 眼睑Ⅰ度热烧伤

4. [单选题]距受检眼50cm处行检影法验光，当用-6.00D测得中和点时，此眼屈光度为( )

A. -5.00D
B. -6.00D
C. -8.00D
D. -10.00D
E. -12.00D

5. [单选题]不属于导致穿透性角膜移植失败的高危因素是

A. 角膜基质内的新生血管
B. 泪液缺乏
C. 急性眼内感染
D. 角膜炎后单纯性角膜白斑
E. 角膜缘干细胞缺乏

6. [单选题]球后视神经炎的视野改变中不正确的是

A. 视野改变以红、绿视野改变为甚
B. 中心暗点与生理盲点相连的哑铃状暗点
C. 偏盲性视野缺损
D. 周边视野缩小
E. 中心或旁中心暗点

7. [单选题]关于眼电图(EOG)叙述有误的是

A. 记录的是视网膜外层动作电位
B. 只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C. EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D. 可以测定眼球的位置
E. 可以测定眼球运动的变化

8. [单选题]男，6岁，其家长诉患儿喜眯眼远视，视力：右0.4，左0.1。眼前、后节检查未发现明显异常，对于此患儿，目前应考虑如何治疗

A. 因患儿小，暂不配镜
B. 屈光矫正，两眼分别弱视训练
C. 药物治疗
D. 单纯屈光矫正
E. 遮盖右眼

9. [单选题]引起交叉综合征的疾病是

A. 视乳头水肿
B. 血管异常
C. 外伤
D. 垂体肿瘤
E. 炎症

10. [单选题]一名8岁男性先天性青光眼患儿的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.3。这名患者属于

A. 低视力
B. 屈光不正
C. 弱视
D. 单眼盲
E. 以上都不是

11. [单选题]关于细菌性角膜不正确的是

A. 多为角膜外伤后感染或角膜异物后感染所致
B. 主要致病菌中金黄色葡萄球菌为首位
C. 发病急常在角膜外伤后24～48h发病
D. 角膜可形成溃疡
E. 治疗急性期用高浓度抗生素频繁滴眼

12. [单选题]若患者甲状腺功能完全正常，诊断甲状腺相关眼病必须具备的最有价值的体征是（ ）。

A. 眼睑肿胀
B. 眼球突出
C. 眼睑退缩
D. 眼外肌肥大
E. 视力下降

13. [单选题]对泪膜的描述中，不正确的是

A. 泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层
B. 主、副泪腺均可分泌水样泪液
C. 脂质层只由睑板腺分泌
D. 黏蛋白层由杯状细胞分泌的黏蛋白，以及角、结膜上皮细胞表达的跨膜蛋白共同构成
E. 瞬目运动的反射弧中，神经冲动的传出由三叉神经的第一支完成

14. [单选题]对Vogt-小柳-原田综合征而言，下列哪项描述是错误的( )

A. 双侧肉芽肿性葡萄膜炎
B. 双眼多同时发病
C. 仅累及眼部
D. 晚霞状眼底多出现于疾病后期
E. 玻璃体一般无严重反应

15. [单选题]以下关于散光的说法正确的是（ ）。

A. 现实生活中容易找到一只完全没有散光的眼睛
B. 散光的主要症状是视力降低和视物疲劳，有时产生视物变形，头痛
C. 散光与角膜曲率异常没有关系
D. 顺规散光指角膜高屈光力子午线位于水平位
E. 以上说法都正确

16. [单选题]裂隙灯显微镜检查最常用的检查方法是（ ）。

A. 直接焦点照明法
B. 后部照明法
C. 弥散照明法
D. 镜面反光照明法
E. 角巩膜缘分光照明法

17. [单选题]结膜乳头外观上区别于结膜滤泡的最主要特征是

A. 多见于睑结膜
B. 外观扁平
C. 半透明外观
D. 乳头中心有扩张的毛细血管
E. 基底部有血管环绕

18. [单选题]眼球各部的屈光指数是

A. 晶状体1.416
B. 房水1.336
C. 玻璃体1.336
D. 角膜1.376
E. 以上各项均正确

19. [单选题]上述病例首选何种药物治疗

A. 庆大霉素
B. 更昔洛韦滴眼液
C. 阿托品滴眼液
D. 丽科明眼膏
E. 纳他霉素滴眼液

20. [单选题]有关正常视野的描述，错误的是

A. 正常单眼视野以外下方最大，上方最小
B. 白色视标查得的视野最大，绿色者最小
C. 蓝色视标查得的视野范围小于红色视标
D. 生理盲点位于中心注视点外15°处水平位偏下3°
E. 生理盲点为视盘在视野中的投影

1.正确答案 ：B

解析：该题是基础理论记忆题。溃疡性睑缘炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌。多见于营养不良、贫血或有全身慢性疾病的儿童。答案选B。

2.正确答案 ：A

解析：Ⅰ级核为软核。

3.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题，备选答案是眼外伤轻、中度损伤的临床描述。轻伤：包括眼睑擦伤及淤血、结膜下出血、结膜和角膜表面异物、角膜上皮擦伤、眼睑Ⅰ度热烧伤和电光性眼炎等。中度伤：包括眼睑及泪小管撕裂伤、眼睑Ⅱ度烧伤、球结膜撕裂伤、角膜浅层异物等。角膜上皮擦伤、眼睑Ⅰ度热烧伤、结膜下出血、结膜及角膜表面异物等属于轻度眼外伤。眼睑及泪小管撕裂伤属于中度眼外伤。

4.正确答案 ：C

解析：离受检眼50cm处行检影法验光，当用-6. 00DS测得中和点时，此眼屈光度为-8. 00DS，因为在一米处检影验光正好中和时，有-1. 00DS，在50cm处，应有-2. 00DS。

5.正确答案 ：D

解析：影响角膜移植片透明性及发生排斥反应的危险因素有泪膜稳定性和泪液分泌量，角膜干细胞功能，植床新生血管化程度，眼前段炎症，角膜原发病，植片角膜内皮细胞数量和功能。

6.正确答案 ：C

解析：偏盲性视野缺损出现在视交叉以上的视路。

7.正确答案 ：A

解析：眼球内外存在着电压差，在不加额外刺激时也有静息电位，EOG记录的是视网膜外层的静息电位而不是动作电位，但只有当眼球左右转动使静息电位发生极性偏转时，才能记录到EOG。EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能，也用于测定眼球位置及眼球运动的变化。

8.正确答案 ：B

解析：男童考虑有屈光不正及弱视，目前治疗方案屈光矫正，两眼分别弱视训练。

9.正确答案 ：D

解析：垂体与视交叉相邻，垂体肿瘤常会压迫交叉位置而出现双眼颞侧偏盲以及交叉综合征。

10.正确答案 ：D

解析：本病例最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.3，属于单眼盲。因为根据盲和低视力标准，一只眼最好矫正视力＜0.05，另一眼≥0.05时为单眼盲。

11.正确答案 ：B

解析：目前细菌性角膜炎主要致病菌以表皮葡萄球菌多见。

12.正确答案 ：C

解析：诊断甲状腺相关眼病必须具备甲状腺功能异常和眼睑退缩两个必备条件的其中之一，若甲状腺功能完全正常，诊断甲状腺相关眼病则眼睑退缩是必须具备的最有价值的体征。但需要说明的是由于眼睑退缩也不是甲状腺相关眼病的唯一体征，在诊断甲状腺相关眼病时，还需要甲状腺相关眼病其他眼部体征作为相关的条件。眼睑肿胀、眼球突出、视力下降和眼外肌肥大虽是甲状腺相关眼病重要的体征，但不具有特征性，需要与其他疾病作出鉴别。故正确答案是C。

13.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题，考查的要点是泪膜的构成等基础知识。泪膜位于角膜的表面，对于维持眼表湿润以及形成光滑的光学折射界面非常重要，泪膜的异常将导致干眼等眼表疾病的发生，因此掌握泪膜的生理特点是学习的重点。学生对于泪膜三种成分的排列顺序经常容易混淆，在A选项的描述中，泪膜成分的排列顺序恰好与正常的相反，因此正确答案是A。通过该题的练习，可以帮助学生加深相关知识点的理解和记忆。

14.正确答案 ：C

解析：此病又称为"特发性葡萄膜大脑炎"除眼部受累外，常伴有脑膜刺激征、听力障碍、白癜风等全身症状。

15.正确答案 ：B

解析：现实生活中很难找到一只完全没有散光的眼睛。角膜散光和角膜曲率异常相关，顺规散光指角膜高屈光力子午线位于垂直位。

16.正确答案 ：A

解析：裂隙灯显微镜检查最常用的检查方法是直接焦点照明法。答案为A。

17.正确答案 ：D

解析：结膜乳头增生与滤泡增生是结膜炎最常见的体征，两者形成的原因不同。乳头是由增生肥大的上皮层皱叠或隆凸而成，而滤泡由淋巴细胞反应引起。在外观上乳头中心有扩张的毛细血管到达顶端，并呈轮辐样散开，而滤泡中央无血管，血管从周边基底部向顶部逐渐消失。因此正确答案选择D。

18.正确答案 ：E

解析：眼球各部的屈光指数；角膜1.376，房水1.336；晶状体1.416；玻璃体1．336。

19.正确答案 ：E

解析：纳他霉素眼水为多烯类抗真菌药，为针对性用药。

20.正确答案 ：C

解析：正常视野范围可因检测时所用视标颜色不同有所改变，以白蓝红为序视野范围依次递减。

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