医学中级职称考试宝典内科护理学中级职称冲刺密卷解析(E9)

1. [单选题]患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是

A. 摄入高钠食物
B. 呼吸道感染
C. 严重脱水
D. 劳累过度
E. 各种缓慢型心律失常

2. [单选题]心脏的传导系统中自律性最高的为( )

A. 房室结
B. 窦房结
C. 结间束
D. 房室束
E. 希氏束

3. [单选题]足月新生儿是

A. 胎龄达到28周的新生儿
B. 胎龄达到28周，出生体重≥1000g的新生儿
C. 胎龄达到37周的新生儿
D. 胎龄达到28周，出生体重≥2500g的新生儿
E. 胎龄达到37周，出生体重≥2500g的新生儿

4. [单选题]行政管理方法的优点是

A. 有利于提高经济效益
B. 减少主管人员的主观主义
C. 信息传递快
D. 有利于常规问题的处理
E. 有利于发挥基层单位能动性

5. [单选题]不符合受精与着床临床特征的是

A. 卵子受精是妊娠的开始
B. 受精卵受精3天后形成桑椹胚
C. 受精卵受精4天后发育成晚期囊胚
D. 受精后6～7天开始着床
E. 早期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床

6. [单选题]有关青春期保健的内容，不包括

A. 开展青春期卫生宣传
B. 开展青春期常见病的防治
C. 传授女性生殖器官解剖和生理相关知识
D. 进行婚前检查教育
E. 进行有关性知识教育

7. [单选题]血清转氨酶水平反映排泄功能

A. 肝细胞变性或坏死程度
B. 肝脏纤维化程度
C. 肝细胞再生程度
D. 肝脏解毒功能
E. 胆汁

8. [单选题]脑膜炎球菌可经

A. 水及食物传播
B. 飞沫传播
C. 性传播
D. 接触传播
E. 虫媒传播

9. [单选题]引起细菌性咽-扁桃体炎最主要的致病菌为

A. 葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 肺炎球菌
D. 肺炎杆菌
E. 大肠埃希菌

10. [单选题]肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是

A. 青霉素G
B. 链霉素
C. 氯霉素
D. 庆大霉素
E. 四环素

11. [单选题]健康教育活动的目标是

A. 开展卫生宣传
B. 配合调查研究
C. 普及保健知识
D. 改善人类的健康相关行为
E. 实施系统的健康相关行为干预

12. [单选题]护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

13. [单选题]诊断急性白血病最可靠的依据是( )

A. 骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
B. 有肝、脾、淋巴结肿大
C. 血白细胞数剧增或剧减
D. 骨髓象见原始白细胞超过30%
E. 有出血、贫血、感染三大症状

14. [单选题]儿科护理学的研究范围包括

A. 小儿生长发育
B. 小儿身心健康保健
C. 儿童保健
D. 疾病预防、临床疾病护理
E. 以上都是

15. [单选题]上、下呼吸道的分界点是

A. 咽
B. 喉
C. 环状软骨
D. 气管
E. 支气管

16. [单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导，保证组织目标的顺利实现

A. 计划职能
B. 组织职能
C. 人员管理
D. 领导职能
E. 控制职能

17. [单选题]空气的消毒宜采用

A. 高压蒸汽灭菌
B. 干热灭菌
C. 滤过除菌
D. 紫外线
E. 煮沸消毒

18. [单选题]皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生

A. 抗菌性脂类
B. 溶血性链球菌
C. 过氧化氢
D. 肠毒素
E. 脑膜炎球菌

19. [单选题]门脉高压症合并食管胃底静脉曲张出血时，如三腔管压迫无效时，应采用( )

A. 垂体后叶素
B. 加大输血量
C. 加大三腔管压力
D. 应用维生素K
E. 立即行断流术

20. [单选题]医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则

A. 不伤害原则
B. 有利原则
C. 尊重原则
D. 公正原则
E. 人道主义原则

1.正确答案 ：B

解析：呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。 【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

2.正确答案 ：B

解析：窦房结是心脏正常心律的起搏点，自律性最高。

3.正确答案 ：E

解析：足月新生儿的定义包括两个方面，一是胎龄达到37周，二是体重达到2500g以上，两个条件均满足方能称为足月新生儿。

4.正确答案 ：D

解析：有利于提高经济效益和减少主观主义是经济方法的优点，而行政管理不利于发挥基层的能动性和信息的传递，但行政管理有利于常规问题的处理。

5.正确答案 ：E

解析：受精卵着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。故选项E错误。

6.正确答案 ：D

解析：婚前检查教育属于围婚期保健的内容，不属于青春期保健的内容。 【该题针对“基础知识-第二十二章妇女保健”知识点进行考核】

7.正确答案 ：A

解析：血清转氨酶增高反映肝细胞变性或坏死程度。 【该题针对“基础知识-肝硬化病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

8.正确答案 ：B

解析：不同传染病具有不同的传播途径，切断传播途径是防止传染病的重要举措。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔，约有5%～10%的健康人鼻咽部带有本菌，流行期高达20%～70%，带菌者和病人是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染，也可通过接触病人呼吸道分泌物污染的物品而感染；多种动物的生殖道或肠道有大量空肠弯曲菌，故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水，人群普遍易感；沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体，沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一。

9.正确答案 ：B

解析：细菌性咽-扁桃体炎多由溶血性链球菌引起，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物。

10.正确答案 ：A

解析：肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G，80万U肌内注射，每4～6小时一次，热退后继续用药3天，一般疗程7～10天。 【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

11.正确答案 ：D

解析：健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动，以调查研究为前提，以传播健康信息为主要措施，以改善对象的健康相关行为为目标，从而达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的最终目的。

12.正确答案 ：C

解析：健康协调者：护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

13.正确答案 ：D

解析：急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现，多数患者白细胞数增多。其中，急性白血病起病急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；慢性白血病起病缓慢，白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。

14.正确答案 ：E

解析：一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理。 【该题针对“基础知识-儿科护理学的任务和范围”知识点进行考核】

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：D

解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能，是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能，主要内容包括：①根据组织的规模和任务设计组织结构；②明确相应的职责、任务和权力；③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能，主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核，以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。

17.正确答案 ：D

解析：自然界的主要紫外线光源是太阳，太阳光透过大气层时波长短于290nm米的紫外线为大气层中的臭氧吸收掉。人工的紫外线光源有多种气体的电弧(如低压汞弧、高压汞弧)，紫外线有化学作用能使照相底片感光，荧光作用强，日光灯、各种荧光灯和农业上用来诱杀害虫的黑光灯都是用紫外线激发荧光物质发光的。紫外线还可以防伪，紫外线还有生理作用，能杀菌、消毒、治疗皮肤病和软骨病等。紫外线的粒子性较强，能使各种金属产生光电效应。

18.正确答案 ：A

解析：1.皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。 3.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉棒状杆菌和脑膜炎奈瑟氏菌。

19.正确答案 ：E

解析：对于因门脉高压食管胃底静脉曲张引起的上消化道出血，当非手术治疗效果不佳时，首选手术断流以阻断交通支反常血流达到止血效果。

20.正确答案 ：C

解析：不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则；有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的；尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定；医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。而保护患者的隐私属于医学伦理原则中的尊重原则，故选C。

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