副高医学高级职称考试宝典肿瘤外科副高职称案例分析在线题库(K5)

1. [多选题]关于喉癌描述正确的是 ( )

A. 以声嘶为主要症状
B. 分声门上型、声门型、声门下型三类
C. 确诊靠病理诊断
D. 一般主张手术加放疗综合治疗
E. 喉癌预后较差

2. [单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

A. 镇惊定志，养心安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 温补心阳，安神定惊
D. 活血祛瘀安神
E. 益气补血，养心安神

3. [单选题]小细胞肺癌局限期不包括的病变是

A. 同侧纵隔淋巴结转移
B. 同侧锁骨上淋巴结转移
C. 同侧膈肌侵犯
D. 少量胸腔积液
E. 轻度上腔静脉压迫综合征

4. [单选题]下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查

A. 鼻咽镜检查
B. CT扫描
C. 颈部肿块穿刺细胞学
D. 鼻咽部活检
E. EB病毒血清学检查

5. [多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用

6. [单选题]男性，64岁，胃癌行胃大部分切除术(毕Ⅰ式吻合)后二年，出现剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效，并有胆汁性呕吐，吐后疼痛不缓解，消瘦。若检查除外了胃癌复发，目前最可能的诊断是 ( )

A. 吻合口狭窄
B. 吻合口溃疡
C. 碱性反流性胃炎
D. 输入袢综合征
E. 术后黏连梗阻

7. [单选题]下列属于癌基因胚系突变的是

A. Rb胚系突变
B. p53胚系突变
C. APC胚系突变
D. BRCA1胚系突变
E. RET胚系突变

8. [单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰

9. [单选题]恶性肿瘤的主要病理特征为

A. 核分裂少见
B. 细胞多、间质少
C. 瘤巨细胞形成
D. 浸润性生长和转移
E. 出血坏死

10. [单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲

1.正确答案 ：ABCD

解析：早期喉癌适当治疗后5年生存率高于90%。复发和转移是影响预后的主要因素。转移淋巴结数量越多，体积越大，5年生存率越低。肿瘤分化程度越低，转移发生率越高。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：小细胞肺癌局限期定义为病变局限于一侧胸腔，可包含于单个可耐受的放射野内。目前国内常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔、前斜角肌及锁骨上淋巴结，但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。因此，少量胸腔积液和轻度上腔静脉压迫综合征均属于小细胞肺癌局限期。

4.正确答案 ：D

解析：肿瘤的诊断分为5级，而活检组织病理学则是最高级别的诊断，也是最准确及最有价值的。

5.正确答案 ：BCE

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：与良性肿瘤相比，恶性肿瘤病理检查观察到瘤细胞的异型性明显且核分裂像多见，其生物学行为主要表现为浸润性生长和转移。瘤细胞及间质细胞的多少在不同类型肿瘤中不一致，不是恶性肿瘤的主要病理特征。虽然恶性肿瘤由于生长速度过快，在肿瘤内部可以观察到出血坏死的情况，但是它同样不是判断恶性肿瘤的标准。

10.正确答案 ：C

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