肠梗阻手术适应证是

[单选题]肠梗阻手术适应证是

A. 麻痹性肠梗阻
B. 蛔虫或粪块阻塞性肠梗阻
C. 单纯粘连性早期梗阻
D. 各种类型绞窄性肠梗阻
E. 肠道炎性不全梗阻

正确答案 ：D

解析：肠梗阻手术适应证：各种绞窄性肠梗阻；肿瘤和先天性畸形引起的肠梗阻；非手术治疗无效者。

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[单选题]生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为

A. 职业病应激原
B. 顺应性应激原
C. 社会性应激原
D. 物理性应激原
E. 生物性应激原

正确答案 ：C

解析：心理应激源就是那些能引起心理应激反应的各种刺激物。其中社会应激源是指：(1)工作应激源，如竞争加剧、繁忙劳累、调动频繁、劳动条件差、工作负荷量大的工作环境。(2)学习应激源，如学习压力大、成绩不理想的学习环境。(3)社会环境意外变化，如战争、政治变革、环境污染、非典等。(4)生活事件困扰，如犯罪、暴力、离婚、意外伤亡等。(5)人际关系的矛盾，如压抑、不愉快等。

[单选题]外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是

A. 治疗和预防出血
B. 治疗脾功能亢进
C. 预防肝癌
D. 控制腹水
E. 防治门静脉高压性胃病

正确答案 ：A

解析：肝硬化门静脉高压症外科治疗目的。外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是治疗和预防出血。

[单选题]产后子宫内膜完全修复需要

A. 2周
B. 3周
C. 4周
D. 5周
E. 6周

正确答案 ：E

解析：胎盘附着表面粗糙，分娩后2-3日，蜕膜浅层细胞发生退行性变，坏死脱落，形成恶露的一部分；深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖，成为新的子宫内膜。产后第3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着部位的内膜修复约需至产后6周。

[单选题]27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然娩出，第二儿间隔8分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后出现阴道流血，量达600ml。最可能的出血原因是

A. 胎盘植入
B. 胎盘残留
C. 子宫收缩乏力
D. 宫颈裂伤
E. 凝血功能障碍

正确答案 ：C

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，临床特点是：出血在胎盘剥离后，在胎盘未剥离前阴道无流血或少量流血，胎盘剥离后子宫收缩乏力使子宫出血不止，产妇可出现失血性休克的表现。检查腹部子宫轮廓不清，摸不到宫底。该患者为双胎妊娠，易发生宫缩乏力，胎盘娩出后阴道出血，应考虑子宫收缩乏力所致产后出血。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，阴道大量流血，应考虑胎盘因素。胎儿娩出后立目β发生阴道流血，色鲜红，应考虑软产道裂伤。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是

A. 颈抵抗
B. Babinski征阳性
C. 皮肤瘀点瘀斑
D. 末梢皮肤发凉
E. 克氏征阳性

正确答案 ：C

解析：皮肤瘀斑是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法。

[单选题]最易出现锥体外系不良反应的药物是

A. 喹硫平
B. 氯氮平
C. 利培酮
D. 舒必利
E. 奥氮平

正确答案 ：C

解析：抗精神病药的锥体外系不良反应与药物阻断黑质一纹状体通路DA受体有关，主要表现为类帕金森症、急性肌张力增高等。利培酮为5-HT和DA受体拮抗剂，大剂量使用时易发生锥体外系不良反应。喹硫平、氯氮平不发生锥体外系反应，舒必利、奥氮平发生率低，故选C。

[单选题]关于黑加征的说法正确的是

A. 早孕时检查子宫，感觉宫颈与宫体之间似不相连
B. 宫颈变硬
C. 阴道壁及宫颈缺血
D. 阴道壁及宫颈呈黑色
E. 易发生于妊娠中晚期

正确答案 ：A

解析：子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软，于妊娠6-8周行阴道窥器检查，可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色，双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称黑加征，是早期妊娠特有的变化。至妊娠8周后表现为全子宫变软。

[单选题],伤后立即昏迷，伴去大脑强直

A. 原发性脑干损伤
B. 脑挫伤
C. 脑疝
D. 脑震荡
E. 急性硬膜外血肿

正确答案 ：A

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