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[单选题]关于肺血栓栓塞定义错误的是
A. 肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭
B. 是肺栓塞的常见类型
C. 是肺栓塞的一种类型
D. 引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成
E. 英文缩写是PTE
[单选题]引起肺血栓栓塞症的血栓来源不包括
A. 上肢静脉
B. 肠系膜静脉
C. 左心腔
D. 右心腔
E. 下肢深静脉
正确答案 :C
解析:肺血栓栓塞症的血栓可以来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔。大部分来源于下肢深静脉,特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉。
[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 长期吸烟
D. 气候因素
E. 真菌感染
正确答案 :C
解析:COPD最重要的因素是吸烟,其他因素包括:职业性粉尘或化学物质,空气污染等。
[单选题]血清铁增高主要见于
A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 消化性溃疡
D. 慢性炎症
E. 妊娠期
正确答案 :A
[单选题]易引起Homer征的肺癌为
A. 中心型肺癌
B. 周围型肺癌
C. 小细胞癌
D. 肺上沟癌
E. 细支气管肺泡癌
正确答案 :D
解析:Horner综合征常由于肺尖部肿瘤引起。位于肺尖部的肺癌称上沟癌(Pancoast癌),可压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁无汗或少汗。
[单选题]关于支原体肺炎,以下哪项是错误的
A. 秋季发病多
B. 儿童青少年多
C. 可引起肺炎性浸润和空洞形成
D. 有咽炎,支气管炎表现
E. 半数病例无症状
正确答案 :C
解析:支原体肺炎是冬季高发的一种传染病,它是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。40岁以下的人属于高发人群,在大、中、小学校和集体单位可引起小范围的爆发和流行。其症状是头痛、咳嗽、咳痰、啰音、胸痛。严重的支原体肺炎也可导致死亡。潜伏期2~3周起病缓慢,约1/3病例无症状。以支管-支气管炎肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重发病初有乏力、头痛、咽痛发冷、发热、肌肉酸痛食欲减退、恶心、呕吐等头痛显著。发热高低不一,可高达39℃2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液脓性痰有时痰中带血。发热可持续2~3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽伴胸骨下疼痛,但无胸痛。X线胸片为肺纹理增多,肺实质可有多形态的浸润形,以下叶多见也可,呈斑点状,斑片状或均匀模糊阴影约1/5有少量胸腔积液。故选C.
[多选题]肺栓塞的抗凝治疗,错误的是
A. 可以直接使用华法林抗凝治疗
B. 使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林
C. 使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝
D. 使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5 d后停用低分子肝素
E. 使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2 d时,停用肝素治疗
正确答案 :ACD
[单选题]急性ITP死亡的主要原因是
A. 阴道出血
B. 颅内出血
C. 呕血
D. 咯血
E. 感染
正确答案 :B
解析:急性ITP:急性型严重者可突然发生广泛的皮肤粘膜出血致皮肤大片瘀班、血肿或消化道、泌尿道出血,偶因视网膜出血而失明,甚至因颅内出血而危及生命。急性ITP死亡的主要原因是颅内出血。故选B。
[多选题]印象诊断Ⅰ期肺结节病,活检方法宜选择
A. 颈前斜角肌脂肪垫
B. 开胸活检
C. 胸腔镜下肺门淋巴结活检
D. 纤支镜下支气管黏膜及淋巴结活检
E. 经皮肺活检
正确答案 :CD
[单选题]下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是
A. 打鼾
B. 憋醒
C. 多汗
D. 头晕
E. 多动不安
正确答案 :D