(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典内科副高职称专项练习在线题库(C6)

1. [多选题]ANCA的靶抗原为中性粒细胞胞浆内各种成分，包括

A. PR3
B. MPO
C. 弹性蛋白酶
D. 核仁
E. 乳铁蛋白

2. [单选题]女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

3. [单选题]医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括

A. 入院前90天应用抗生素
B. 本次入院时间2天
C. 所在社区或医疗单位耐药比例增高
D. 患者免疫功能低下
E. 使用免疫抑制剂治疗

4. [单选题]目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是

A. 福氏痢疾杆菌
B. 宋内痢疾杆菌
C. 鲍氏痢疾杆菌
D. 舒氏痢疾杆菌
E. 志贺痢疾杆菌

5. [单选题]关于肾上腺营养不良性白质脑病，叙述错误的是（ ）

A. 女性发病多于男性
B. 双侧额叶深部白质对称性蝴蝶样脱髓鞘病灶
C. 双侧顶枕叶深部白质对称性蝴蝶样脱髓鞘病灶
D. 中脑对称性斑块样脱髓鞘病灶
E. 脑桥对称性斑块样脱髓鞘病灶

6. [单选题]关于0.9%氯化钠溶液，叙述正确的是

A. 与正常人血浆pH值相等
B. 与正常人血浆钠离子浓度相等
C. 与正常人血浆氯离子浓度相等
D. 与正常人血浆渗透压相等
E. 与正常人血浆无相关性

7. [多选题]脊柱腰椎段活动受限常见于

A. 腰椎间盘突出
B. 胸椎椎管狭窄
C. 腰部肌纤维织炎及韧带受损
D. 腰椎结核或肿瘤
E. 腰椎骨折或脱位

8. [单选题]男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选下列哪项辅助检查

A. 痰找癌细胞和肺CT
B. 磁共振显像
C. 核素扫描
D. 超声显像
E. 剖胸探查

9. [单选题]患者，男，60岁。慢性咳嗽10年，冬季加重，活动后气急4年，加重2周，伴睡眠习惯颠倒2天入院。体检：嗜睡，口唇发绀，桶状胸，两肺散在干、湿啰音。目前对治疗最重要的检查时

A. 血气分析
B. 心电图
C. 支气管镜
D. 脑电图
E. X线胸片

10. [单选题]全身各组织、脏器都有可能会出现充血、 水肿或坏死改变的疾病是

A. 肺鼠疫
B. 腺鼠疫
C. 败血症鼠疫
D. 肠鼠疫
E. 肺炭疽

1.正确答案 ：ABCE

解析：ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）是存在于血液中的一种自身抗体，现已证实该抗体是一组系统性坏死性血管炎的血清标志抗体，对血管炎的诊断、分类、鉴别诊断以及预后评估都具有十分重要的意义。目前，已经有十余种中性粒细胞胞浆成分被证实为ANCA的靶抗原，蛋白酶3（PR3），髓过氧化物酶（MPO），人白细胞弹性蛋白酶（HEL），乳铁蛋白（LF），组织蛋白酶G（CathG），杀菌/通透性增强蛋白（BPI），人溶酶体相关膜蛋白2（H-LAMP2），溶菌素（LYS），天青杀素，防御素，烯醇化酶，葡萄糖醛酸酶。

2.正确答案 ：C

解析：在类风湿关节炎中，仅有70％出现类风湿因子阳性。

3.正确答案 ：B

解析：医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素包括如下：入院前90天应用抗生素；本次入院时间在5天以上；所在社区或医疗单位耐药比例增高；患者免疫功能低下；使用免疫抑制剂治疗。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

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