【导言】考试宝典发布"男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿"考试试题下载及答案,更多肾内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按"急性肾炎"施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是
A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗
[单选题]急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是
A. 血清淀粉酶多在起病后24~72小时开始上升
B. 多有白细胞增多及中性粒细胞核右移
C. 血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊
D. 尿淀粉酶持续升高2~4周
E. CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性
正确答案 :E
解析:急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物,有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性。
[多选题]可用柴胡治疗的病证有
A. 暑热
B. 阴虚内热
C. 湿热
D. 外感表热
E. 少阳热
正确答案 :DE
[单选题]满面通红多属( )
A. 阴虚证
B. 血瘀证
C. 肝胆湿热证
D. 实热证
E. 戴阳证
正确答案 :D
[多选题]糖尿病性微血管病变可引起
A. 心肌损害
B. 缺血性脑卒中
C. 肾小球硬化症
D. 视网膜病变
E. 神经病变
正确答案 :ACDE
解析:糖尿病微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病变为重要;缺血性脑卒中属于大血管病变,故选择ABCD。
[多选题]糖皮质激素的不良反应:
A. 高血压
B. 高钾
C. 高血糖
D. 向心性肥胖
E. 动脉粥样硬化
正确答案 :ACDE
解析:本题考查的是肾上腺皮质激素类药。糖皮质激素类不良反应:1.肾上腺皮质功能亢进综合征:糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松和糖尿等。2.诱发或加重感染:因糖皮质激素抑制机体防御机能,可诱发感染或使体内潜在感染灶扩散。3.消化系统并发症:诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至导致消化道出血或穿孔。少数病人可诱发脂肪肝、胰腺炎。4.运动系统并发症:引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等,严重者可致自发性骨折。5.其他:诱发或加重高血压和动脉粥样硬化;亦可诱发或加重精神失常,有精神病或癫痫病史者禁用或慎用。
[单选题]对于Buerger病治疗的方法不恰当的是
A. 血管扩张剂
B. 腰交感神经切除
C. 截肢术
D. 高压氧疗法
E. 严禁吸烟,防止受冷,并用局部热疗
正确答案 :E
[单选题]EMA阳性见于
A. 滑膜肉瘤
B. 梭形细胞恶性黑色素瘤
C. 间质肉瘤
D. 胃肠道间质瘤
E. 梭形细胞血管肉瘤
正确答案 :A
[单选题]左肺下叶分为四段,与右肺下叶不同的是( )
A. 前外基底段
B. 以上都不是
C. 内前基底段
D. 外内基底段
E. 外后基底段
正确答案 :C
[单选题]桂枝茯苓丸主治证的病位是
A. 头面
B. 少腹
C. 胞宫
D. 胁下
E. 胸中
正确答案 :C