2020广西住院医师规培(内科)考试模拟试卷(L4)

1. [单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c-ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：

A. 干燥综合征
B. Takayasu动脉炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 结节性多动脉炎
E. Wegener肉芽肿

2. [单选题]硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为

A. 二者均可使心肌收缩减弱
B. 二者均可使心室容积减小
C. 在心室压力改变方面可相互拮抗
D. 二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用
E. 二者均可使心率减慢

3. [单选题]关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的( )

A. 因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂
B. 免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用
C. 只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食
D. 可应用抑制血小板凝集药物
E. 限制食盐和水的摄入

4. [单选题]慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是( )

A. 静脉滴注庆大霉素
B. 联合轮换应用抗生素
C. 调节尿的酸碱度
D. 静脉滴注氨苄西林
E. 口服氟哌酸

5. [单选题]肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是

A. 右心功能不全
B. 左心功能不全
C. 合并脑血管意外
D. 急性严重心肌缺氧
E. 急性广泛心肌梗死

6. [单选题]男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A. 慢支+风湿性心瓣膜病
B. 慢性支气管炎（慢支）
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+冠心病
E. 慢支+肺气肿

7. [多选题]胆汁反流常常是因：

A. 胃酸缺乏
B. 长期吸烟
C. 胃排空功能障碍
D. 胃幽门功能失调
E. 胃酸分泌过多

8. [单选题]人体试验

A. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
B. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
C. 只要医学研究需要就可进行
D. 只要课题组论证充分就可进行
E. 只要在专家组的监督下就可进行

9. [单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

A. 淋病
B. 肿瘤
C. 肺结核
D. 麻风病
E. 梅毒

10. [单选题]支气管扩张症引起大咯血的原因为

A. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
B. 支气管发生囊性扩张
C. 支气管动脉先天性解剖畸形
D. 支气管黏膜深层溃疡
E. 合并重度支气管炎

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：硝酸甘油扩张冠脉降低容量负荷，降低心肌耗氧，但增加心率与β受体阻滞剂合用，有协同作用使心肌耗氧量下降

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：慢性肺心病并发心律失常时，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，其中）心脏骤停。肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因。

6.正确答案 ：C

解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征，结合慢支肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛，心肌梗死病史或心电图表现。体检X线、心电图、超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，其他瓣膜如二尖瓣，主动脉瓣常有病变，X线，心电图，超声心动图有特殊表现。

7.正确答案 ：BD

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。

10.正确答案 ：A

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