2020医学中级职称考试宝典精神病学中级职称职称晋升在线题库(I8)

1. [单选题]碳酸锂的治疗血浓度范围是

A. 5～3.5 mmol/L
B. 5～2.0 mmol/L
C. 6～0.8mmol/L
D. 0～2.5 mmol/L
E. 9～1.2 mmol/L

2. [单选题]通常三环类抗抑郁药物的日治疗剂量为

A. 50mg
B. 75～100mg
C. 150～250mg
D. 300～400mg
E. 50～75mg

3. [单选题]对神经症的分类，下列叙述正确的是

A. 同DSM-Ⅳ和ICD-10一样，CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别
B. 在DSM和ICD中，仍然保留了癔症这一诊断术语
C. CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称
D. DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别
E. 在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症

4. [单选题]下列关于肺性脑病的说法不对的是

A. 是重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍
B. 基本病理生理是呼吸性碱中毒，pH值增高
C. 感染是重要的促发因素
D. 在高龄或有动脉硬化者，当意识障碍消除后可能发生Kosakov综合征
E. 意识障碍多见，在90%以上

5. [单选题]有关分裂情感性精神障碍的病因与发病机制，以下说法错误的是

A. 病前个性一般无明显缺陷
B. 有关本病的发病机制，可以参考精神分裂症的素质模式
C. 发病与应激诱因无关
D. 有研究表明：在遗传学上与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系
E. 有研究表明：在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间

1.正确答案 ：E

解析：碳酸锂治疗时血锂浓度宜为0.9～1.2mmol/L，此时可能出现较轻的不良反应，当浓度超过1.5mmol/L时宜产生中毒症状。

2.正确答案 ：C

解析：三环类抗抑郁药一般从小剂量开始，根据不良反应和临床疗效，逐渐增加到最大有效剂量，一般来说，日剂量应在150～250mg。

3.正确答案 ：E

解析：在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改，即将抑郁性神经症从神经症中分离出来归入抑郁症的范畴，不再有单独的抑郁性神经症的诊断名称。同时CCMD-3仍然保留了神经症和癔症的诊断术语，但将癔症从神经症中分离出来单列，使神经症的概念与涵盖内容更趋完善，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高。DSM-Ⅲ系统取消了神经衰弱这一疾病类别。

4.正确答案 ：B

解析：基本病理生理是呼吸性酸中毒，pH值降低。

5.正确答案 ：C

解析：对于本病的性质属性，国内外学者尚无一致看法。部分患者亲属中既可有精神分裂症患者，又可有心境障碍患者，家族史可有不同的表现形式。精神分裂症和心境障碍的多因素病因学尤其是心理反应性诱因，也同样适合于分裂情感性精神病。起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷。有关本病的发病机制，可以参考精神分裂症的素质模式。有研究表明：本病在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间，而与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系。

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