一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。首先应给病人输注

[单选题]一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。首先应给病人输注

A. 5%葡萄糖液
B. 10%葡萄糖液
C. 0.9%氯化钠
D. 11.2%乳酸钠
E. 10%氯化钠

正确答案 ：A

解析：病人2日未能进食，口渴、口干、尿少色黄，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L提示出现了高渗性缺水，可静脉输入5%葡萄糖溶液进行治疗。

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[单选题]凝血因子Ⅹa的辅因子是

A. 因子Ⅸa
B. 因子Ⅴa
C. 因子Ⅺa
D. 因子Ⅷa
E. 纤维蛋白原

正确答案 ：B

[单选题]男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为

A. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
B. 慢支、肺气肿、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
D. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、肺部感染

正确答案 ：A

[单选题]低渗性缺水常见于：

A. 弥漫性腹膜炎
B. 大量出汗
C. 吞咽困难
D. 大面积烧伤
E. 急性肠梗阻

正确答案 ：D

解析：导致低渗性缺水的原因甚多，外科手术患者常见原因是细胞外液丢失后，只补充了水或盐补充不足，以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失；肾脏排出水和钠过多，长期使用利尿剂，抑制肾小管再吸收钠。故正确答案为D。

[单选题]下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是

A. 血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差
B. 严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少
C. 血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强
D. 大面积烧伤时，血尿素氮减少
E. 上消化道出血时，血尿素氮减少

正确答案 ：A

解析：血中尿素氮增高见于：①器质性肾功能损害，如肾盂肾炎等所致的慢性肾衰竭，急性肾衰竭。肾功能轻度受损，尿素氮可无变化，因此，BUN测定不能作为早期肾功能指标；②肾前性少尿；③蛋白质分解或摄入过多，如高热、上消化道大出血、大面积烧伤等。

[单选题]患者，男性，38岁，矿工。因在坑道工作时塌方，被埋10小时后救出，双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L，诊断为挤压综合征。为观察肾脏并发症，下列最有意义的是

A. 血压、脉搏
B. 神志、瞳孔
C. 出血、感染
D. 中心静脉压
E. 尿量、尿钠

正确答案 ：E

解析：挤压综合征的全身变化主要是急性肾功 能衰竭的代谢变化,临床表现和生化紊乱 早期尿量少,比重在1.020以上,尿钠少于 60mmol/L,尿素大于0.333mmol/L.

[单选题]下列哪项不宜用三棱针治疗

A. 高热
B. 昏迷
C. 惊厥
D. 脱证
E. 咽痛

正确答案 ：D

解析：三棱针刺法具有开窍泄热、活血袪瘀、疏经通络，治疗顽固性痹症的作用。此题考点为三棱针的作用。

[单选题]月经停闭数月，头晕心悸，气短无力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细无力。方选（ ）

A. 人参养荣汤
B. 参苓白术散
C. 丹溪治湿痰方
D. 逍遥散
E. 加减苁蓉菟丝子丸

正确答案 ：A

[单选题]下列关于糖原合成的叙述正确的是

A. 以1-磷酸葡萄糖为起始物逐个延长
B. 以UDPG为原料逐个延长
C. 以葡萄糖为起始物逐个延长
D. 以6-磷酸葡萄糖为起始物逐个延长
E. 反应不需要任何引物即可延长

正确答案 ：B

[单选题]测定氟用的离子选择性电极是由什么晶体片制成的

A. 氟化锗单晶片
B. 氟化钠单晶片
C. 氟化镧单晶片
D. 氟化硼单晶片
E. 氟化钾晶体片

正确答案 ：C

解析：氟化镧单晶对氟离子有选择性。

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