内科河北住院医师规培实战模拟考试试题(E4)

1. [单选题]下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是

A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 急性感染
E. 血小板减少性紫癜

2. [单选题]在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是

A. 长期发热
B. 连续两次血培养阳性
C. 超声心动图诊断风湿性心脏病
D. 脾大
E. 结膜出血点

3. [单选题]骨髓穿刺的禁忌证有

A. 骨髓异常增生综合征
B. 血友病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 白血病
E. 缺铁性贫血

1.正确答案 ：E

解析：血小板减少性紫癜骨髓象可表现骨髓巨核细胞增加，特别是慢性型可显著增加；再障粒、红、巨核三系均减少；急性早幼粒细胞白血病正常的巨核细胞和红细胞减少，代之以比例不等的早幼粒细胞；急性感染表现为粒系增多，巨核系相对减少。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病。骨髓穿刺对该病的诊断没有帮助，还可引起穿刺部位出血不止，甚至可危及生命。因此是骨髓穿刺的禁忌证。

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