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[单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
A. 摄入水分不足,水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm/L
D. 血清钠在150mmol/L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高
[单选题]有关互联网药品交易服务,下列说法错误的是
A. 申请向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,至少必须是药品零售连锁企业
B. 互联网药品交易服务包括直接接触药品的包装材料和容器的互联网交易服务
C. 省级药品监督管理部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构之间提供互联网药品交易服务的企业
D. 互联网药品交易服务机构资格证书由国家药品监督管理部门统一印制,有效期为5年
正确答案 :C
解析:(1)互联网药品交易服务,是指通过互联网提供药品(包括医疗器械、直接接触药品的包装材料和容器)交易服务的电子商务活动。故A正确。(2)国家药品监督管理部门负责对为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供服务的企业进行审批。省级药品监督管理部门对本行政区域内通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业、药品批发企业进行审批;对向个人消费者提供互联网药品交易服务的药品连锁零售企业进行审批。故B错误。(3)互联网药品交易服务机构资格证书由国家药品监督管理部门统一印制,有效期5年。故C正确。(4)申请向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,必须是药品零售连锁企业。故D正确。
[多选题]肥厚性心肌病(梗阻型),能增强其收缩期喷射性杂音的因素是
A. 减少静脉回心血量,如站立位、呼气动作
B. 吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
C. 增强心肌收缩力,增大压力阶差,如服用洋地黄
D. 合心爽
E. β受体阻滞剂
正确答案 :ABC
解析:凡能加重左心室流出道梗阻程度,加大心室腔与主动脉之间的压力阶差的任何因素都能增强肥厚性梗阻型心肌病的收缩期杂音。吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油可使左心室舒张期容量减小,导致收缩期时流出道梗阻加重,使杂音增强(A项)。使用洋地黄类制剂,使心肌收缩力增强,尤其是室间隔收缩加强,导致收缩期室间隔高度增厚,致使流出道进一步狭窄,可使杂音增强。但如流出道过分狭窄,使血流量过少,反可使杂音减弱(B项)。减少静脉回心量,也可使左心室舒张期容量减小,导致收缩期时流出道梗阻加重,使杂音增强,如临床上用以作鉴别的Valsalva动作(C项)。β受体阻滞剂、钙拮抗剂(合心爽)等药物可抑制心肌的收缩力,减轻流出道的梗阻,故可减轻杂音。
[单选题]根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是
A. 未标明有效期或者更改有效期的
B. 被污染的
C. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D. 不注明或者更改生产批号的
E. 超过有效期的
正确答案 :B
[多选题]左向右分流型先心病的共同特点是( )
A. 潜伏青紫
B. 体循环血量减少,影响生长发育
C. 肺循环血量增多,易患肺炎
D. 可有肺动脉高压
E. 心前区收缩期杂音,胸骨左缘最响
正确答案 :ABCDE
[单选题]人体实验的道德原则,不包括
A. 必须实事求是
B. 受试者知情同意
C. 维护受试者利益
D. 有利于医学和社会发展
E. 严谨的科学态度
正确答案 :A
[单选题]下列哪条可用攻下法
A. 阳明病,胃中虚冷,不能食
B. 腹满不减,减不足言
C. 阳明病,心下硬满
D. 伤寒呕多,有阳明证
E. 阳明病,面合色赤
正确答案 :B
[单选题]易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是( )
A. 风邪
B. 燥邪
C. 暑邪
D. 寒邪
E. 湿邪
正确答案 :B
[单选题]女,28岁。乏力、鼻出血、发热2周。血常规检查见全血细胞减少。为确定诊断,最重要的检查是
A. 反复检查血常规
B. 骨髓干细胞培养
C. 骨髓活检病理检查
D. 网织红细胞计数
E. 骨髓穿刺细胞学检查
正确答案 :E
解析:该青年女性患者以乏力(贫血)、出血和发热为主诉来诊,血常规检查见全血细胞减少,肯定是血液系统疾病。临床上引起全血细胞减少的疾病很多,反复检查血常规肯定不能确定诊断;尽管网织红细胞计数对诊断有一定帮助,但还是不能确定诊断;骨髓穿刺细胞学检查,包括流式细胞术(若为急性白血病,还可做染色体、融合基因)等检查,对确定诊断有重要意义;骨髓活检病理检查和骨髓干细胞培养对确定诊断也是有帮助的,但临床常不是最重要的检查,而是作为诊断的补充检查。
[单选题]与填充色谱柱相比,毛细管色谱柱的优点是
A. 分离效能高
B. 精密度好
C. 能直接定性
D. 灵敏度高
E. 分析速度快
正确答案 :A
解析:毛细管色谱柱柱效更高,分离效率更高。