牵引患者护理措施正确的是( )。

[多选题]牵引患者护理措施正确的是( )。

A. 下肢牵引时应抬高床头
B. 牵引针孔的血痂不应及时清除
C. 患肢上方覆盖被子以保暖
D. 肢体纵轴应与牵引力线平行
E. 牵引物应着地，以免过度牵引

正确答案 ：BD

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[多选题]直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有

A. 不习惯床上排尿
B. 敷料填塞过多
C. 伤口疼痛
D. 术中输液过多
E. 骶管麻醉

正确答案 ：ABCE

解析：为直肠癌患者术后常见症状，其原因是部分患者不习惯在床上排尿；麻醉后排尿反射受抑制；疼痛引起膀胱括约肌痉挛；术中损伤支配膀胱收缩的神经。处理上可给予夹闭尿管，锻炼膀胱括约肌功能，同时可给予针灸治疗。

[多选题]二溴海因的适用范围包括

A. 医疗卫生单位环境的消毒
B. 诊疗用品的消毒
C. 手术部位皮肤的消毒
D. 饮用水、果、蔬的消毒
E. 餐、茶具的消毒

正确答案 ：ABDE

[多选题]股骨颈骨折按其骨折线的部位分为( )。

A. 头下型骨折
B. 完全型骨折
C. 基底型骨折
D. 经颈型骨折
E. 内收型骨折

正确答案 ：ACD

[多选题]下肢静脉曲张的主要临床表现是

A. 肢端坏死
B. 下肢静脉隆起
C. 足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩
D. 下肢酸胀乏力
E. 久站足部浮肿

正确答案 ：BDE

解析：1．患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。　　2．患肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显。　　3．肿胀：在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿。

[多选题]关于针刺伤的预防，下列做法正确的是( )

A. 使用后的锐器直接放入利器盒
B. 需回套针帽时，可单手操作或利用针头处理设施进行处置
C. 利器盒装载过满时，可用手直接按压露出利器盒的污物
D. 使用具有安全性能的注射器
E. 手术中应使用容器传递锐器，以免造成医务人员的损伤

正确答案 ：ABDE

[多选题]衡量氧疗效果的主要观察体征有 ( )

A. 呼吸方式
B. 皮肤颜色
C. 脉搏，血压
D. 意识
E. 疼痛有无减轻

正确答案 ：ABC

解析：衡量氧疗效果的主要观察体征有呼吸方式、脉搏，血压、皮肤颜色

[多选题]近代健康观包括 ( )

A. 社会学健康观
B. 机体平衡健康观
C. 生物个体健康观
D. 心理学健康观
E. 生态平衡健康观

正确答案 ：CE

解析：近代健康观包括生物个体健康观和生态平衡健康观

[多选题]腰椎间盘突出术后常见并发症为

A. 椎管狭窄
B. 神经根粘连
C. 肌肉萎缩
D. 瘫痪
E. 跛行

正确答案 ：BC

解析：术后由于硬膜周围纤维化和瘢痕组织形成 , 易发生神经根粘连；腰椎间盘突出会引起肌肉萎缩。

[多选题]下列哪些情况可能发生高钾血症

A. 肾衰竭
B. 代谢性酸中毒
C. 大量组织破坏
D. 代谢性碱中毒
E. 溶血反应

正确答案 ：ABCE

解析：如各种急性溶血反应、大量肌肉损伤、组织缺氧是发生急性高钾血症的最常见原因。

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